COPD

一、癥狀

l.慢性咳嗽

隨病程發(fā)展可終身不愈。常晨間咳嗽明顯，夜間有陣咳或排痰。

2.咳痰

一般為白色粘液或漿液性泡沫性痰，偶可帶血絲，清晨排痰較多。急性發(fā)作期痰量增多，可有膿性痰。

3.氣短或呼吸困難

早期在勞力時出現(xiàn)，后逐漸加重，以致在日常活動甚至休息時也感到氣短。是COPD的標(biāo)志性癥狀。

4.喘息和胸悶

部分患者特別是重度患者或急性加重時出現(xiàn)喘息。 5.其他 晚期患者有體重下降，食欲減退等。

二、體征

早期體征可無異常，隨疾病進展出現(xiàn)以下體征：

l.視診及觸診 胸廓前后徑增大，劍突下胸骨下角增寬 (桶狀胸)。部分患者呼吸變淺，頻率增快，嚴重者可有縮唇呼吸等;觸覺語顫減弱。

2.叩診 肺部過清音，心濁音界縮小，肺下界和肝濁音界下降。 3.聽診 兩肺呼吸音減弱，呼氣延長，部分患者可聞及干性啰音和(或)濕性啰音。