腦瘤

下述四個(gè)方面的病理生理過(guò)程是顱內(nèi)腫瘤導(dǎo)致顱骨內(nèi)壓增高并逐漸加重的原因：腫瘤體積超過(guò)顱內(nèi)壓調(diào)節(jié)代償能力;腫瘤周圍反應(yīng)性腦水腫;腦脊液循環(huán)通路梗阻;靜脈回流受阻。頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的"三主癥"，也是顱內(nèi)腫瘤的主要臨床癥狀。

1、頭痛：約見于80%的病人，是最常見的早期癥狀，但不是診斷的主要依據(jù)，凡能加重顱內(nèi)壓增高的因素，均可使頭痛加劇。

2、嘔吐：與飲食無(wú)關(guān)，清晨多見。嘔吐多與劇烈頭痛相伴隨，有時(shí)可呈噴射性，但非噴射性嘔吐也不少見。

3、視神經(jīng)乳頭水腫：早期無(wú)視力障礙，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，病情的發(fā)展，出現(xiàn)視野向心性縮小，晚期視神經(jīng)繼發(fā)性萎縮則視力迅速下降，這也是與視神經(jīng)炎所致的假性視神經(jīng)乳頭水腫相區(qū)分的要點(diǎn)。視乳頭水腫是“三主癥”中的重要客觀依據(jù)。