投擲骨折

肱骨投擲骨折是由扭曲力和拉張力共同作用所致的螺旋形不穩(wěn)定骨折。其特征是骨折近側(cè)段內(nèi)旋移位，而遠(yuǎn)側(cè)段外旋移位，造成斷端間的旋轉(zhuǎn)分離。如患者受傷后為減輕疼痛而將前臂托起抱于胸前，則遠(yuǎn)側(cè)骨折段的外旋畸形常有部分代償。同時(shí)由于上臂肌肉的牽引作用，骨折遠(yuǎn)段常有上移，造成上臂短縮畸形。由于骨外膜僅發(fā)生縱形撕裂和掀起，未完全橫斷，故對骨折端的側(cè)方移位仍有束縛作用，側(cè)方移位不大。由于走行于后外側(cè)的橈神經(jīng)在骨膜之外，不容易卡入骨折端，因此神經(jīng)損傷機(jī)會較少。但如出現(xiàn)骨折側(cè)方較大錯(cuò)位，骨折斷端骨膜破裂，骨折的尖端可頂于橈神經(jīng)干上，致使神經(jīng)損傷。

可結(jié)合外傷史、癥狀、體征及X線片，但需注意檢查是否有橈神經(jīng)損傷及其他合并傷的體征。