小兒阿托品類中毒

一、癥狀

多在食后30min～3h發(fā)病，最初癥狀為口干渴、皮膚顏面發(fā)紅、干燥、無汗，有時有紅斑疹，吞咽困難，聲音嘶啞，繼之出現(xiàn)煩躁不安、驚恐、譫妄、幻聽、幻視和共濟失調(diào)。重者先有強直性痙攣或陣攣伴中度發(fā)熱、瞳孔散大、對光反應(yīng)減弱或消失，血壓升高、脈速而弱、經(jīng)12～24h后由躁狂轉(zhuǎn)為昏迷，血壓下降，最終出現(xiàn)呼吸衰竭而死亡。

東莨菪堿中毒時中樞神經(jīng)興奮的癥狀不顯著，而表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、精神萎靡、昏睡等。

有明確的服毒物史或秋季兒童無原因出現(xiàn)譫妄、昏迷、瞳孔散大，周圍環(huán)境中有曼陀羅類植物應(yīng)考慮中毒，自胃液中發(fā)現(xiàn)其果實或未消化的藥片，經(jīng)鑒定可確診。

二、診斷

有明確的服毒物史或秋季兒童無原因出現(xiàn)譫妄，昏迷，瞳孔散大，周圍環(huán)境中有曼陀羅類植物應(yīng)考慮中毒，自胃液中發(fā)現(xiàn)其果實或未消化的藥片，經(jīng)鑒定可確診。