早泄

一、早泄癥狀

早泄的臨床表現(xiàn)主要是射精過快。典型癥狀是指插入后，在女士尚未達(dá)到性高潮，而男性的時(shí)間短于2分鐘，提早射精而出現(xiàn)的不和諧障礙，一般男性30%均有此情況。一般以為，早泄是指男子在勃起之后，未進(jìn)入之前，或正當(dāng)納入、以及剛剛進(jìn)入而尚未抽動(dòng)時(shí)便已射精，也自然隨之疲軟并進(jìn)入不應(yīng)期的現(xiàn)象。臨床上對(duì)勃起未進(jìn)入即射精，診斷為早泄。

男性初期早泄癥狀主要是精神抑郁、頭暈、神疲乏力，在接觸或剛接觸女方外陰，或時(shí)間短暫，尚未進(jìn)入高潮即射精，還伴有長期精神不振，夜寐不安，精薄清冷等情況。

二、早泄判斷標(biāo)準(zhǔn)

早泄的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?早泄可以說是先在社會(huì)中男性常見的一種現(xiàn)象，不規(guī)律的生活習(xí)慣等都可能導(dǎo)致得了早泄。偶爾的一次射精過快很多人就覺得得了早泄，其實(shí)不然有時(shí)候早泄也是會(huì)被男性自身錯(cuò)誤判斷給誤導(dǎo)，因而導(dǎo)致心情悶悶不樂，對(duì)生活、工作都套上了陰影開始自慚形愧。

早泄的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?專家表示判斷早泄的標(biāo)準(zhǔn)主要看以下幾方面：

1、以時(shí)間為標(biāo)準(zhǔn)

從陰莖插入陰道至射精的時(shí)間，一般認(rèn)為短于2分鐘即為早泄，但嚴(yán)格者認(rèn)為應(yīng)短于30秒才能算早泄。

2、以抽動(dòng)次數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)

陰莖插入陰道中抽動(dòng)次數(shù)少于10次至30次為早泄。

3、以性伴侶的反應(yīng)為標(biāo)準(zhǔn)

在性活動(dòng)中，如果有半數(shù)以上的性生活機(jī)會(huì)中，不能使女方達(dá)到性高潮亦可稱為早泄。

4、以控制射精反射的能力為標(biāo)準(zhǔn)

在性交時(shí)射精過快，可于當(dāng)晚再次性交，如射精時(shí)間相對(duì)較長，可不必?fù)?dān)憂。這種重復(fù)性交亦可作為對(duì)待早泄的偶一為之的辦法，但不宜常規(guī)使用。另有一種情況就是由于男子性激動(dòng)，尿道口分泌出一些液體，其實(shí)是一種尿道球腺等腺體分泌的粘液，不可誤認(rèn)為是早泄的精液。

過度度疲勞時(shí)性交偶有一次過早射精，新婚或久別重逢第一次性交，男方過于激動(dòng)，往往射精較快。偶爾一次并不是病態(tài)，經(jīng)常如此，才能說是早泄。所以當(dāng)男性偶爾出現(xiàn)早泄癥狀時(shí)千萬不要著急，要調(diào)整好心態(tài)相信自己。但是經(jīng)常如此，那么就是得了早泄了。

分居兩地的夫婦，相逢第一晚男方偶然發(fā)生了早泄，思想負(fù)擔(dān)太重，在大腦皮層里留下了不良刺激痕跡，以后每次久別重逢第一夜過性生活時(shí)都會(huì)發(fā)生早泄，如果二、三晚連續(xù)出現(xiàn)，這種特殊現(xiàn)象，就屬于病態(tài)早泄。

一些人入睡前性交容易發(fā)生過快射精，而下半夜睡醒之后性交，則射精時(shí)間較長，這種情況不應(yīng)視為早泄，可以因事之宜而為之。

國際性醫(yī)學(xué)會(huì)(InteRNAtionalSocietyforSexualMedicineISSM)從循證醫(yī)學(xué)的角度上指出早泄的定義應(yīng)包括以下三點(diǎn)：

①射精總是或者幾乎總是發(fā)生在陰莖插入陰道1分鐘以內(nèi);

②不能全部或幾乎全部進(jìn)入陰道后延遲射精;

③消極的個(gè)人精神心理因素，比如苦惱、憂慮、挫折感和/或逃避性活動(dòng)等。

三、分類

1.原發(fā)性早泄

原發(fā)性早泄少見，難以診斷。特點(diǎn)是：

(1)第一次性交出現(xiàn);

(2)對(duì)性伴侶，沒有選擇性;

(3)每次性交都發(fā)生過早射精。

2.繼發(fā)性早泄

繼發(fā)性早泄是后天獲得的早泄，有明確的生理或者心理病因。特點(diǎn)是：

(1)過早射精發(fā)生在一個(gè)明確的時(shí)間;

(2)發(fā)生過早射精前射精時(shí)間正常;

(3)可能是逐漸出現(xiàn)或者突然出現(xiàn)：

(4)可能繼發(fā)于泌尿外科疾病、甲狀腺疾病或者心理疾病等。

3.境遇性早泄

國內(nèi)也有學(xué)者將此類早泄稱為自然變異性早泄。此類患者的射精時(shí)間有長有短，過早射精時(shí)而出現(xiàn)。這種早泄不一定是都病理過程，具體特點(diǎn)是：

(1)過早射精不是持續(xù)發(fā)生，發(fā)生時(shí)間沒有規(guī)律。

(2)在將要射精時(shí)，控制射精的能力降低，但有時(shí)正常，這點(diǎn)不是診斷的必要條件。

4.早泄樣射精功能障礙

此類患者射精潛伏時(shí)間往往在正常范圍，患者主觀上認(rèn)為自己早泄，此類早泄不能算是真正的病理過程，通常隱藏著心理障礙或者與性伴侶的關(guān)系問題。此類早泄的特點(diǎn)是：

(1)主觀認(rèn)為持續(xù)或者非持續(xù)射精過快;

(2)患者自己想象中的過早射精或者不能控制射精焦慮;

(3)實(shí)際插入陰道射精潛伏時(shí)間正常甚至很長;

(4)在將要射精時(shí)，控制射精的能力變低;

(5)用其他精神障礙不能解釋患者的焦慮。

還是勃起功能障礙，當(dāng)然，也有不少病人既有早泄又有勃起功能障礙。