膽汁反流性胃炎
1.藥物治療
胃動(dòng)力藥物能增加胃腸道蠕動(dòng),抑制膽汁反流入胃,常用的有:多潘立酮、莫沙必利。胃黏膜保護(hù)劑:硫糖鋁,能與胃黏膜的黏蛋白結(jié)合形成保護(hù)膜,以保護(hù)胃黏膜免受膽汁損傷;胃膜素,能在胃內(nèi)形成膜狀物覆蓋胃黏膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對(duì)胃黏膜的刺激;蒙脫石散,為胃黏膜保護(hù)劑,有加強(qiáng)消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,從而保護(hù)胃黏膜;磷酸鋁凝膠,有保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)炎癥愈合作用。
2.手術(shù)治療
主要適用于癥狀嚴(yán)重內(nèi)科治療無(wú)效者,常用術(shù)式有Roux-en-Y手術(shù)或膽道分流術(shù)。
3.飲食調(diào)養(yǎng)
飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情。應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食。避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進(jìn)食辛辣、過(guò)冷、過(guò)熱和粗糙食物。
4.去除某些加重病情的因素
包括戒煙酒、避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對(duì)胃黏膜有刺激的藥物。