多發(fā)性硬化伴發(fā)的葡萄膜炎
一般治療
1.多發(fā)性硬化伴發(fā)的葡萄膜炎西醫(yī)治療
1.有關(guān)此病的治療尚無理想的方法,一些藥物雖然可使患者的病情暫時(shí)得以緩解,但尚無藥物能使疾病完全治愈。
2.糖皮質(zhì)激素是治療此病的一種常用藥物,硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、苯丁酸氮芥、甲氨蝶呤、環(huán)孢素等可用于嚴(yán)重的復(fù)發(fā)性或慢性進(jìn)展性疾病,此外尚有人使用靜脈注射免疫球蛋白的方法治療多發(fā)性硬化。
3.此病所致的視神經(jīng)炎可用潑尼松口服治療,也有人建議用靜脈注射大劑量的甲潑尼龍治療,認(rèn)為可以減少視神經(jīng)炎的復(fù)發(fā),并能預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)疾病的惡化。對(duì)于此病所致的中間葡萄膜炎,一般認(rèn)為與特發(fā)性中間葡萄膜炎的治療相同。通常首選糖皮質(zhì)激素口服,初始劑量為1~1.2mg/(kg?d),10天~2周后根據(jù)患者的反應(yīng)逐漸減量;對(duì)于用糖皮質(zhì)激素治療無效者,可選用苯丁酸氮芥,初始劑量為0.1mg/(kg?d),4~6個(gè)月后逐漸減量;對(duì)于出現(xiàn)睫狀體平坦部、周邊眼底的雪堤樣改變經(jīng)上述治療無效者,可考慮給予激光光凝或冷凝治療;經(jīng)過上述治療仍不能控制者,可考慮行玻璃體切除手術(shù)。對(duì)于有眼前段受累者,應(yīng)給予糖皮質(zhì)激素、非甾體消炎藥和睫狀肌麻痹劑滴眼劑點(diǎn)眼治療。
多發(fā)性硬化伴發(fā)的葡萄膜炎中醫(yī)治療
辨證論治
中醫(yī)治療:瀉肝膽,祛風(fēng),滋陰龍膽草10g 、柴胡10g 、木通4g 、車前子12g 、生地15g 、梔子12g 、黃芩12g、陳皮9g 、石決明30g 、枸杞子15g 、防風(fēng)9g 、懷牛膝12g 、黃柏12g 、白芍12g。