二期梅毒
一般治療
一、梅毒的青霉素治療方案
包括一期、二期和病期不足兩年的潛伏梅毒患者,可給予青霉素肌肉注射,每側(cè)臀部120萬單位,共240萬單位,只注射一次。
1、青霉素療法
(1)芐星青霉素G(長效西林)240萬u,分兩側(cè)臀部肌注,每周1次,共3~6次。
(2)普魯卡因青霉素G80萬u/日,肌注,連續(xù)10~15天,總量800萬u~1200萬u。
2、對青霉素過敏者
(1)鹽酸四環(huán)素500mg,4次/日,口服,連服15天。
(2)強(qiáng)力霉素100mg,2次/日,連服15天。
3、其它抗生素:目前有許多青霉素以外的抗生素用于治療梅毒螺旋體。這些抗生素有紅霉素類如阿奇霉素,羅紅霉素,利君沙;四環(huán)素類如強(qiáng)力霉素,土霉素,鏈霉素。近幾年又試用頭孢曲松鈉,頭孢噻肟鈉,臨床上都收到了較好的效果。
辨證論治
中醫(yī)治療
血熱蘊(yùn)毒證:多見于二期梅毒,周身起楊梅瘡,色如玫瑰,不痛不癢,或見丘疹、膿皰、鱗屑,兼見口干咽燥,口舌生瘡,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅絳,苔薄黃或少苔,脈細(xì)滑或細(xì)數(shù);治療以涼血解毒、瀉熱散瘀為主,方藥以清營湯合桃紅四物湯加減:水牛角粉、生地、玄參、竹葉心、金銀花、連翹、黃連、丹參、麥冬、桃仁、紅花、芍藥、川芎、甘草等。