骨與關(guān)節(jié)梅毒

一般治療

骨與關(guān)節(jié)梅毒的治療原則為全身治療及局部治療相結(jié)合，但以全身療法為主。

診斷確切后，應及早治療。并要求梅毒患者夫婦，小兒患者的父母，必須同時接受治療。治療前應作全身檢查。常用的驅(qū)梅療法：

1.油劑青霉素療法對患先天性梅毒患者，兩周歲以內(nèi)，按每公斤體重35萬單位計算為一個療程總量，分10次肌肉注射，每日或隔日一次。14歲以下至2歲者，按每公斤體重25萬單位計算。一般一個療程總量不超過600萬單位。共給以治療兩個療程，中間間隔兩周。

對成人二期及晚期梅毒也以600萬單位為一個療程總量，每日注射60萬單位。對復發(fā)性梅毒則以1200萬單位為一個療程的總量。每日注射60萬單位，共20日。

2.砷鉍聯(lián)合療法用于對青霉素過敏的患者。

在驅(qū)梅療法治療中，也應重視對局部的對癥治療。如受累的患肢應制動。用石膏托或外固定支具保持患肢于功能位。對潰瘍創(chuàng)面及時清潔換藥或病灶清除。對有劇烈疼痛的長管骨骨膜炎的患者可行開窗減壓術(shù)，可明顯減輕疼痛。但對有些畸形及夏科關(guān)節(jié)治療上較困難。

梅毒是以性接觸為主的傳染病，是可以預防的。從長遠的觀點看，應大力開展對梅毒致病的原因及該病對人體的危害性的宣傳，設法提高人們的文化水平及道德觀念及加強法制的監(jiān)督是至關(guān)重要的。同時，建立性病防治網(wǎng)，使梅毒患者早期得到診斷，及時得到正確的治療。

骨與關(guān)節(jié)梅毒中醫(yī)治療

辨證論治

中醫(yī)療法

①濕熱阻絡證：腰背部肌肉緊束如裹帶，下肢閃電樣疼痛，不可觸摸，下肢軟弱無力，步態(tài)不穩(wěn)，口苦口干，小便短澀，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)。清熱利濕、活絡通經(jīng)。四妙丸加絡石藤、忍冬藤、海風藤、土茯獲苓等。

②肝腎虧虛證：下肢痿軟或癱瘓，肌肉松弛，漸而萎縮，麻木不仁，腰膝酸軟，形瘦骨立，頭暈耳鳴，或二便失禁，舌紅苔少，脈弱。補益肝腎。偏肝腎陰虧者，虎潛丸，合左歸飲加減;陰陽兩虧者，地黃飲子加減。