社交恐懼癥
一般治療
社交恐懼癥西醫(yī)治療
1.心理治療
1)、行為療法是治療恐懼癥的首選方法。系統(tǒng)脫敏療法、暴露沖擊療法對社交恐懼癥效果良好?;驹瓌t一是消除恐懼對象與焦慮恐懼反應(yīng)的條件性聯(lián)系;二是對抗回避反應(yīng)。許多患者在疾病過程中已經(jīng)學(xué)會如何回避令他們產(chǎn)生恐懼的對象和場景而不影響自己的日常社會功能 。
2)、系統(tǒng)脫敏治療應(yīng)用較多,它可以分為實景脫敏和想象脫敏。第一個階段,是進行放松訓(xùn)練。第二個階段,請患者按引起恐懼反應(yīng)的嚴重程度,依次列出相關(guān)誘發(fā)社交恐懼的情境的清單,然后從引起最弱的恐懼反應(yīng)的情境開始,逐一讓病人身處其中,或由其想象身處這些情境之中。每一步驟做到病人適應(yīng),感到徹底放松為止,然后再接著做下一個較令人緊張的情境,直至最強程度的情境也不引起恐懼為止。
2.藥物治療
藥物不能單純的消除患者的恐懼情緒,但可用苯二氮卓藥物和普萘洛爾等藥物可以緩解恐懼帶來的軀體焦慮反應(yīng),降低植物神經(jīng)反應(yīng)。SSRI類如帕羅西汀、舍曲林等治療社交焦慮障礙有效,三環(huán)類抗抑郁劑米帕明和氯米帕明、單胺氧化酶抑制劑嗎氯貝胺對恐懼癥也有療效,但藥物的不良反應(yīng)限制了應(yīng)用。
3.其它治療
松弛療法、冥想、氣功等對患者也有幫助。
社交恐懼癥中醫(yī)治療
辨證論治
中醫(yī)把恐懼癥謂之:“恐證”。中醫(yī)認為恐懼癥多因七情所傷,損及肝腎心膽所致??謶职Y以虛證居多,乃精血不足之癥,非陽氣有余之候。主要病變部位在肝、腎、心、膽。主要分為以下三種類型:
1、脾腎陽虛型
癥見精神萎靡,情結(jié)低沉,嗜臥少動,心煩驚恐,心悸失眠,面色晃白,陽痿遺精,婦女滯下清稀,舌質(zhì)胖或邊有齒痕,苔白,脈沉細。
治則:溫腎暖脾。
穴用:腎俞、命門、關(guān)元、脾俞、太溪、三陰交。
藥用:炮附子、熟地、山萸肉、山藥、茯苓、牡丹皮、澤瀉、人參、炮姜、炙甘草等。
2、腎精不足型
癥見腰膝酸軟,精神不振,心慌善恐,遺精益汗,失眠虛煩,面部烘熱,舌紅少苔,脈細駒。
治則:補腎益精,滋陰降火。
穴用:太溪、三陰交、腎俞。