腎上腺皮質(zhì)功能異常伴發(fā)的精神障礙
一般治療
腎上腺皮質(zhì)功能異常伴發(fā)的精神障礙西醫(yī)治療
(一)治療
1.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥伴發(fā)的精神障礙
(1)可行放射、手術(shù)和化學(xué)治療。
(2)精神障礙的處理:對(duì)癥治療,可選用抗抑郁劑,如丙米嗪、阿米替林、氟西汀(百優(yōu)解)等。也可采用地西泮(安定)、羥嗪(安泰樂(lè))等。
2.腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí)伴發(fā)精神障礙
(1)激素治療:可用腎上腺皮質(zhì)激素替代治療。對(duì)精神障礙和軀體疾病都有效。但本癥在使用激素過(guò)量后容易招致激素性精神障礙的產(chǎn)生,故要防止過(guò)量。切勿引起激素性精神障礙。
(2)精神障礙的處理:可選用抗焦慮藥或抗抑郁藥等。應(yīng)慎用抗精神病藥,因它容易誘發(fā)低血壓性虛脫。
(二)預(yù)后
取決于原發(fā)疾病的轉(zhuǎn)歸。原發(fā)疾病好轉(zhuǎn)或得到控制,精神癥狀可得緩解。