小兒熱帶巨脾綜合征
一、治療
1.對于本征氯喹及長效環(huán)氯胍等療效相似,在長療程抗瘧化療后病情可有好轉(zhuǎn),但見效較緩慢,且常于停藥后復發(fā)。
2.對于藥物治療無效的病人可能發(fā)展至淋巴瘤或淋巴細胞性白血病,這種病人的淋巴細胞對植物血凝素(PHA)的反應較差,有助于早期鑒定。
3.病人若有脾功能亢進時需行脾切除術,術后血清IgM下降,血液學改變好轉(zhuǎn),但必須同時進行抗瘧治療,否則肝臟仍腫大,其組織學變化也不見好轉(zhuǎn)。
二、預后
本病征的預后據(jù)Crane等(1972)在新幾內(nèi)亞對75例患者追蹤6年的結(jié)果,其病死率為29%~57%,并與脾臟腫大的程度成正比。
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