先天性脛骨缺如
一般治療
該畸形復雜,治療亦很困難。通常根據(jù)脛骨缺如類型、單側病變還是雙側病變,選擇治療方法。如系單側Ⅰ型脛骨缺如,同時有股骨遠端發(fā)育不良者,應在2~3歲時作膝關節(jié)離斷,裝配假體。雙側脛骨Ⅰ型缺如者,應選擇Brown股骨、腓骨成形術,重建膝關節(jié)功能。二期進行踝關節(jié)成形術;將腓骨遠端嵌入距骨上關節(jié)面所預制凹窩內,用克氏針縱行固定和石膏外固定。
Ⅱ型病變的治療目標是穩(wěn)定膝關節(jié),可采取脛骨、腓骨近端融合,腓骨和距骨融合,并同時矯正足的畸形。
Ⅲ型病變宜行跟腓融合,以穩(wěn)定后足,改善足的功能。
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