宮頸炎
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宮頸炎知識
宮頸炎是婦科常見疾病之一,包括子宮頸陰道部炎癥及子宮頸管黏膜炎癥。
因子宮頸管陰道部鱗狀上皮與陰道鱗狀相延續(xù),陰道炎癥均可引起子宮頸陰道部炎癥。由于子宮頸管黏膜上皮為單層柱狀上皮,抗感染能力較差,易發(fā)生感染。
宮頸炎的病因
臨床多見的子宮頸炎是急性子宮頸管黏膜炎,若急性子宮頸炎未經(jīng)及時診治或病原體持續(xù)存在,可導致慢性子宮頸炎癥。
性傳播疾病病原體
淋病奈瑟菌及沙眼衣原體,主要見于性傳播疾病的高危人群。
內(nèi)源性病原體
部分子宮頸炎的病原體與細菌性陰道病病原體、生殖支原體感染有關(guān)。
慢性子宮頸炎
慢性子宮頸炎癥可由急性子宮頸炎癥遷延而來,也可為病原體持續(xù)感染所致,病原體與急性子宮頸炎相似。
慢性子宮頸管黏膜炎
病變局限于頸管黏膜及黏膜下組織,宮頸陰道部光滑,外口流膿性分泌物,頸管黏膜增生外突,宮頸口充血發(fā)紅,宮頸肥大。
子宮頸息肉
由慢性炎癥長期刺激使宮頸管局部黏膜增生并向?qū)m頸外口突出而形成。
子宮頸肥大
慢性炎癥→宮頸組織反復充血、水腫,腺體及間質(zhì)增生→宮頸不同程度肥大。
急性宮頸炎
大部分患者無癥狀。有癥狀者主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,呈黏液膿性,引導分泌物刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感。此外,可出現(xiàn)經(jīng)間期出血、性交后出血等癥狀。若合并尿路感染,可出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛。若為淋病奈瑟菌感染,因尿道旁腺、前庭大腺受累,可見尿道口、陰道口黏膜充血、水腫以及多量膿性分泌物。
慢性宮頸炎
多無癥狀,少數(shù)患者可有陰道分泌物增多,淡黃色或膿性,性交后出血,月經(jīng)間期出血,偶有分泌物刺激引起外陰瘙癢不適。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮頸呈糜爛樣改變,或有黃色分泌物覆蓋子宮頸口或從子宮頸口流出,也可表現(xiàn)為子宮頸息肉或子宮頸肥大。
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