宮頸炎

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宮頸炎知識(shí)

　　宮頸炎是婦科常見疾病之一，包括子宮頸陰道部炎癥及子宮頸管黏膜炎癥。

　　因子宮頸管陰道部鱗狀上皮與陰道鱗狀相延續(xù)，陰道炎癥均可引起子宮頸陰道部炎癥。由于子宮頸管黏膜上皮為單層柱狀上皮，抗感染能力較差，易發(fā)生感染。

　　宮頸炎的病因

　　臨床多見的子宮頸炎是急性子宮頸管黏膜炎，若急性子宮頸炎未經(jīng)及時(shí)診治或病原體持續(xù)存在，可導(dǎo)致慢性子宮頸炎癥。

　　性傳播疾病病原體

　　淋病奈瑟菌及沙眼衣原體，主要見于性傳播疾病的高危人群。

　　內(nèi)源性病原體

　　部分子宮頸炎的病原體與細(xì)菌性陰道病病原體、生殖支原體感染有關(guān)。

　　慢性子宮頸炎

　　慢性子宮頸炎癥可由急性子宮頸炎癥遷延而來，也可為病原體持續(xù)感染所致，病原體與急性子宮頸炎相似。

　　慢性子宮頸管黏膜炎

　　病變局限于頸管黏膜及黏膜下組織，宮頸陰道部光滑，外口流膿性分泌物，頸管黏膜增生外突，宮頸口充血發(fā)紅，宮頸肥大。

　　子宮頸息肉

　　由慢性炎癥長期刺激使宮頸管局部黏膜增生并向?qū)m頸外口突出而形成。

　　子宮頸肥大

　　慢性炎癥→宮頸組織反復(fù)充血、水腫，腺體及間質(zhì)增生→宮頸不同程度肥大。

　　急性宮頸炎

　　大部分患者無癥狀。有癥狀者主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多，呈黏液膿性，引導(dǎo)分泌物刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感。此外，可出現(xiàn)經(jīng)間期出血、性交后出血等癥狀。若合并尿路感染，可出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛。若為淋病奈瑟菌感染，因尿道旁腺、前庭大腺受累，可見尿道口、陰道口黏膜充血、水腫以及多量膿性分泌物。

　　慢性宮頸炎

　　多無癥狀，少數(shù)患者可有陰道分泌物增多，淡黃色或膿性，性交后出血，月經(jīng)間期出血，偶有分泌物刺激引起外陰瘙癢不適。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮頸呈糜爛樣改變，或有黃色分泌物覆蓋子宮頸口或從子宮頸口流出，也可表現(xiàn)為子宮頸息肉或子宮頸肥大。

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