hpv檢查

　　很多人都不清楚hpv檢查是什么，事實(shí)上，這是一種針對(duì)于hpv病毒的檢查，對(duì)于預(yù)防宮頸癌有著很好的效果。那么，檢查項(xiàng)目都有哪些?下面一起看看吧。

　　hpv檢查是什么

　　HPV的唯一宿主是人類，它是DNA的一種病毒。HPV檢測(cè)是對(duì)付人乳頭瘤病毒的一種手段。當(dāng)感染了HPV病毒之后，它進(jìn)入機(jī)體皮膚的粘膜，潛伏在身體表皮的基底細(xì)胞間，一旦時(shí)機(jī)成熟，就會(huì)生病。

　　目前科學(xué)家已證明了hPV病毒是引起宮頸癌的主要病因，高危-hPV檢測(cè)捕獲早期宮頸癌是近幾年醫(yī)學(xué)界剛剛發(fā)明并開(kāi)展起來(lái)的一種快速、有效的檢測(cè)方法，可一次檢測(cè)所有引致宮頸癌的13個(gè)高危型hPV病毒，使宮頸癌檢出率達(dá)99%以上。這種方法都簡(jiǎn)便易行、無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)痛苦定期接受高危-hPV病毒檢測(cè)，可以及早發(fā)現(xiàn)有無(wú)hPV病毒感染，及早治療。

　　檢查項(xiàng)目

　　一、組織病理改變

　　表皮呈乳頭瘤樣增生，棘層肥厚。表面有輕度角化亢進(jìn)及角化不全。在棘細(xì)胞及顆粒層內(nèi)可見(jiàn)空泡化細(xì)胞，細(xì)胞胞體較大，有一圓形深染的核，核周空泡化，淡染，在核膜及漿膜間有絲狀物相連，使細(xì)胞呈貓眼狀?？张莼?xì)胞是尖銳濕疣的特征性所見(jiàn)，在棘細(xì)胞中、上層更為明顯。真皮淺層血管周圍中等密度浸潤(rùn)，以淋巴細(xì)胞為主，還可見(jiàn)漿細(xì)胞浸潤(rùn)。真皮乳頭部血管擴(kuò)張，乳頭增寬，上延。

　　二、醋白試驗(yàn)

　　以3%～5%的醋酸溶液浸濕的紗布包繞或敷貼在可疑的皮膚或黏膜表面，3～5分鐘后揭去，典型的尖銳濕疣損害將呈現(xiàn)白色丘疹或疣贅狀物，而亞臨床感染則表現(xiàn)為白色的斑片或斑點(diǎn)。醋白試驗(yàn)對(duì)辨認(rèn)早期尖銳濕疣損害及亞臨床感染是一個(gè)簡(jiǎn)單易行的檢查方法。

　　對(duì)發(fā)現(xiàn)尚未出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)改變的亞臨床感染是一個(gè)十分有用的手段。醋白試驗(yàn)簡(jiǎn)單易行，應(yīng)作為尖銳濕疣患者的一個(gè)常規(guī)檢查手段，有助于確定病變的范圍，進(jìn)行指導(dǎo)治療。但醋白試驗(yàn)并不是個(gè)特異性的試驗(yàn)，對(duì)上皮細(xì)胞增生或外傷后初愈的上皮可出現(xiàn)假陽(yáng)性的結(jié)果。

　　三、陰道鏡檢查(colposcopy)

　　陰道鏡主要是用于對(duì)宮頸陰道部分粘膜的觀察，是一種比較特殊的放大鏡。可以用于外陰道即陰道上皮的檢查。陰道鏡會(huì)將宮頸的癥狀放大20到40倍，便于較早發(fā)現(xiàn)宮頸上皮的亞臨床感染，癌癥期的病變。對(duì)早期的診斷有很大的幫助。

　　宮頸以3%～5%醋酸溶液浸濕的紗布敷貼3分鐘后以陰道鏡檢查將有助于發(fā)現(xiàn)hPV的亞臨床感染。對(duì)境界清楚的白色斑片或斑點(diǎn)，應(yīng)進(jìn)一步取材作組織病理學(xué)檢查。宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)可分為3級(jí)。

　　四、細(xì)胞學(xué)檢查

　　主要用于檢查女性陰道或?qū)m頸上皮有否hPV的感染。在被檢部位刮取細(xì)胞并涂于玻片上，以95%酒精固定;常用巴氏染色法，鏡下所見(jiàn)分為五級(jí);Ⅰ級(jí)為正常;Ⅱ級(jí)為炎癥;Ⅲ級(jí)為可疑癌;Ⅳ級(jí)為高度可疑癌;Ⅴ級(jí)為癌癥。Ⅱ級(jí)又分Ⅱa及Ⅱb。Ⅱa系炎癥細(xì)胞;Ⅱb涂片中除炎癥細(xì)胞外尚含少許輕度核異質(zhì)細(xì)胞。對(duì)涂片示Ⅱb的病例應(yīng)隨訪，定期檢查。為確定有否hPV感染，需用特異性抗hPV抗體，作組織化學(xué)染色或采用原位雜交技術(shù)。

　　五、聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)

　　要選取發(fā)生病變的組織或者出現(xiàn)可疑的部位的樣品。進(jìn)行DNA的提取。需要利用特意引對(duì)目標(biāo)的DNA進(jìn)行擴(kuò)增。引物可疑是針對(duì)某一型的特意引物也可以使HPV的通用引物。這方法敏感性高，特異性強(qiáng)，但是這個(gè)方法在需要在相關(guān)機(jī)構(gòu)認(rèn)可或者認(rèn)證的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行展開(kāi)。