灸法在針灸醫(yī)學(xué)中,是一門非常重要的組成部分,也是中醫(yī)學(xué)術(shù)中重要的一部分。相信大家對于灸法的作用原理是什么,都不太了解。灸法,是通過溫?zé)?、寒冷及其他非機(jī)械的刺激對身體進(jìn)行治療,防治疾病的過程。
尤其是灸法的防病保健作用在古代就得以十分重視。《備急千金要方》提到以灸療預(yù)防“瘴癘溫瘧毒氣”。《扁鵲心法》指出:“人于無病時,常灸關(guān)元、氣海、命門、中脘,雖未得長生,亦可保百余年壽矣”。現(xiàn)代不僅已為大量的臨床所證實,而且得以進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)。同時,對灸法作用機(jī)理也進(jìn)行了較為廣泛和系統(tǒng)的探討。
一、灸法的作用
總結(jié)古往今來的實踐經(jīng)驗,灸法主要表現(xiàn)為以下幾個方面作用。
1、扶陽固脫
人生賴陽氣為根本,得其所則人壽,失其所則人夭,故陽病則陰盛,陰盛則為寒、為厥,或元?dú)馓撓荩}微欲脫,當(dāng)此之時,正如《素問·厥論》所云:“陽氣衰于下,則為寒厥”。陽氣衰微則陰氣獨(dú)盛,陽氣不通于手足,則手足逆冷。凡大病危疾,陽氣衰微,陰陽離決等癥,用大炷重灸,能祛除陰寒,回陽救脫。此為其他穴位刺激療法所不及。宋代《針灸資生經(jīng)》也提到:“凡溺死,一宿尚可救,解死人衣,灸臍中即活”。《傷寒論》指出:“少陰病吐利,手足逆冷……脈不至者,灸少陰七壯”。“下利,手足厥冷,煩躁,灸厥陰,無脈者,灸之”。說明凡出現(xiàn)嘔吐、下利、手足厥冷,脈弱等陽氣虛脫的重?;颊?,如用大艾炷重灸關(guān)元、神闕等穴,由于艾葉有純陽的性質(zhì),再加上火本屬陽,兩陽相得,往往可以起到扶陽固脫,回陽救逆,挽救垂危之疾的作用,在臨床上常用于中風(fēng)脫癥、急性腹痛吐瀉、痢疾等急癥的急救。
2、行氣通絡(luò)
經(jīng)絡(luò)分布于人體各部,內(nèi)聯(lián)臟腑,外布體表肌肉、骨骼等組織。正常的機(jī)體,氣血在經(jīng)絡(luò)中周流不息,循序運(yùn)行,如果由于風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等外因的侵襲,人體或局部氣血凝滯,經(jīng)絡(luò)受阻,即可出現(xiàn)腫脹疼痛等癥狀和一系列功能障礙,此時,灸治一定的穴位,可以起到調(diào)和氣血,疏通經(jīng)絡(luò),平衡機(jī)能的作用,臨床上可用于瘡瘍癤腫、凍傷、癃閉、不孕癥、扭挫傷等,尤以外科、傷科應(yīng)用較多。
3、溫經(jīng)散寒
人體的正常生命活動有賴于氣血的作用,氣行則血行,氣止則血止,血?dú)庠诮?jīng)脈中流行,完全是由于“氣”的推送。各種原因,如“寒則氣收,熱則氣疾”等,都可影響血?dú)獾牧餍?,變生百病。而氣溫則血滑,氣寒則血澀,也就是說,氣血的運(yùn)行有遇溫則散,遇寒則凝的特點(diǎn)。所以朱丹溪說:“血見熱則行,見寒則凝”。因此,凡是一切氣血凝澀,沒有熱象的疾病,都可用溫氣的方法來進(jìn)行治療?!鹅`樞·刺節(jié)真邪》篇中說:“脈中之血,凝而留止,弗之火調(diào),弗能取之”?!鹅`樞·禁服》亦云:“陷下者,脈血結(jié)于中,血寒,故宜灸之”。灸法正是應(yīng)用其溫?zé)岽碳ぃ鸬綔亟?jīng)通痹的作用。通過熱灸對經(jīng)絡(luò)穴位的溫?zé)嵝源碳?,可以溫?jīng)散寒,加強(qiáng)機(jī)體氣血運(yùn)行,達(dá)到臨床治療目的。所以灸法可用于血寒運(yùn)行不暢,留滯凝澀引起的痹證、腹瀉等疾病,效果甚為顯著。
4、升陽舉陷
由于陽氣虛弱不固等原因可致上虛下實,氣虛下陷,出現(xiàn)脫肛、陰挺、久泄久痢、崩漏、滑胎等,《靈樞·經(jīng)脈》篇云:“陷下則灸之”,故氣虛下陷,臟器下垂之癥多用灸療。關(guān)于陷下一癥,脾胃學(xué)說創(chuàng)始者李東垣還認(rèn)為“陷下者,皮毛不任風(fēng)寒”,“天地間無他,唯陰陽二者而已,陽在外在上,陰在內(nèi)在下,今言下陷者,陽氣陷入陰氣之中,是陰反居其上而復(fù)其陽,脈證俱見在外者,則灸之”。因此,灸療不僅可以起到益氣溫陽,升陽舉陷,安胎固經(jīng)等作用,對衛(wèi)陽不固、腠理疏松者,亦有效果。使機(jī)體功能恢復(fù)正常。如脫肛、陰挺、久泄等病,可用灸百會穴來提升陽氣,以“推而上之”,又如《類經(jīng)圖翼》云:“洞泄寒中脫肛者,灸水分百壯”??傊?,這也是灸法的獨(dú)特作用之一。
5、拔毒泄熱
歷代有不少醫(yī)家提出熱證禁灸的問題,如《圣濟(jì)總錄》指出:“若夫陽病灸之,則為大逆”;近代不少針灸教材亦把熱證定為禁灸之列。但古今醫(yī)家對此有不同見解。在古代文獻(xiàn)中亦有“熱可用灸”的記載,灸法治療癰疽,就首見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,歷代醫(yī)籍均將灸法作為本病證的一個重要治法。唐代《備急千金要方》進(jìn)一步指出灸法對臟腑實熱有宣泄的作用,該書很多處還對熱毒蘊(yùn)結(jié)所致的癰疽及陰虛內(nèi)熱證的灸治作了論述,如載:“小腸熱滿,灸陰都,隨年壯”,又如“腸癰屈兩肘,正灸肘尖銳骨各百壯,則下膿血,即差”。“消渴,口干不可忍者,灸小腸俞百壯,橫三間寸灸之”。金元醫(yī)家朱丹溪認(rèn)為熱證用灸乃“從治”之意;《醫(yī)學(xué)入門》則闡明熱癥用灸的機(jī)理:“熱者灸之,引郁熱之氣外發(fā),火就燥之義也”。《醫(yī)宗金鑒·癰疽灸法篇》指出:“癰疽初起七日內(nèi),開結(jié)拔毒灸最宜,不痛灸至痛方止,瘡?fù)淳闹敛煌磿r”??傊?,灸法能以熱引熱,使熱外出。灸能散寒,又能清熱,表明對機(jī)體原來的功能狀態(tài)起雙向調(diào)節(jié)作用。特別是隨著灸增多和臨床范圍的擴(kuò)大,這一作用日益為人們所認(rèn)識。
6、防病保健
我國古代醫(yī)家中早就認(rèn)識到預(yù)防疾病的重要性,并提出了“防病于未然”、“治未病”的學(xué)術(shù)思想,而艾灸除了有治療作用外,還有預(yù)防疾病和保健的作用,是防病保健的方法之一,這在古代文獻(xiàn)中有很多記載。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》就提到;在“犬所嚙之處灸三壯,即以犬傷法灸之”,以預(yù)防狂犬病?!秱浼鼻Ы鹨健酚?ldquo;凡宦游吳蜀,體上常須三兩處灸之,勿令瘡暫瘥,則瘴癘溫瘧毒氣不能著人”。說明艾灸能預(yù)防傳染病。《針灸大成》提到灸足三里可以預(yù)防中風(fēng)。。民間俗話亦說“若要身體安,三里常不干”、“三里灸不絕,一切災(zāi)病息”。因為灸療可溫陽補(bǔ)虛,所以灸足三里、中脘,可使胃氣常盛,而胃為水谷之海,榮衛(wèi)之所出,五臟六腑,皆受其氣,胃氣常盛,則氣血充盈;命門為人體真火之所在,為人之根本;關(guān)元、氣海為藏精蓄血之所,艾灸上穴可使人胃氣盛,陽氣足,精血充,從而加強(qiáng)了身體抵抗力,病邪難犯,達(dá)到防病保健之功?,F(xiàn)代,灸療的防病保健作用已成為重要保健方法之一。
二、灸法的作用機(jī)理
大量的臨床研究表明,灸法的治療作用是通過多方面的綜合因素來實現(xiàn)的。為了探討艾灸的作用機(jī)理,近年來一些學(xué)者從不同角度進(jìn)行了實驗研究,取得了一些進(jìn)展。如用艾條灸治856例患者,灸感出現(xiàn)率達(dá)85%,病情愈重愈急,感傳現(xiàn)象也隨之減弱與消失,在感傳線與感傳區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)溫度上升與痛閾提高,且灸感走向與腧穴位置、疾病部位有關(guān),說明艾灸是通過腧穴經(jīng)絡(luò)而起作用。
國外有人觀察單壯(艾炷0.5~2毫g)灸后,皮膚表面溫度上升到105℃左右,皮膚內(nèi)的溫度亦明顯上升,說明艾灸確有溫煦作用,且有較強(qiáng)的滲透力。用艾條熏灸冠心病心絞痛患者的內(nèi)關(guān)、足三里和膻中等穴,觀察其球結(jié)膜微循環(huán)的變化,39例均明顯改善。艾灸內(nèi)關(guān)穴可使患者腦阻抗血流明顯改善,流入容積速度加快,波幅升高30%~50%;高血壓者的血壓有不同程度下降,說明艾灸內(nèi)關(guān)可使腦血管擴(kuò)張,腦血流增加,腦部血液循環(huán)改善。艾灸冠心病患者的內(nèi)關(guān)、膻中、心俞穴各20min,可使心電圖的ST-T波均明顯升高,使心臟的收縮力增強(qiáng),心臟的供血得到改善。表明灸法對心腦血管病變有明顯的調(diào)節(jié)作用。
灸犬“足三里”穴,可調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動功能,在20次艾灸實驗中,有18次胃腸活動出現(xiàn)興奮或抑制性改變。艾灸小鼠的“神闕”穴,不管是空腹?fàn)顟B(tài),還是在用不同的藥物使小腸運(yùn)動已經(jīng)有所改變的狀態(tài)下,都可以使小腸內(nèi)容的推進(jìn)速度減慢,具有抑制小腸運(yùn)動的作用。在以氨基甲酸乙酯麻醉的家兔中艾灸“至陰”穴,并記錄子宮活動曲線,發(fā)現(xiàn)艾灸可引起子宮活動的增強(qiáng)。說明,灸法具有調(diào)整內(nèi)臟活動功能的作用。
用艾灸急性失血性休g犬“百會”穴發(fā)現(xiàn),在血糖含量增高的情況下,灸后更見上升,提示灸后血漿中游離腎上腺素含量顯著升高,認(rèn)為灸法可能有促進(jìn)腎上腺活動的作用。艾灸流行性出血熱大鼠模型的“腎俞”穴區(qū)7次,14日后,其血漿和肺、腎組織中的5-羥色胺與5-羥吲哚乙酸含量明顯降低,并趨于正常,說明艾灸能緩解流行性出血熱病毒感染所引起的病理生理反應(yīng),在一定程度上糾正了體液因素分泌和代謝的紊亂,促進(jìn)了機(jī)體內(nèi)環(huán)境的改善和穩(wěn)定,并能提高其血中流行性出血熱病毒特異性抗體效價,對病毒有抑制作用。還發(fā)現(xiàn)艾灸可使豚鼠氣體代謝適量增高,并推斷其耗氧量的升高,可能是艾灸刺激了其作用部位神經(jīng)感受器反射性地引起的,植物神經(jīng)與內(nèi)分泌腺是其中間環(huán)節(jié)。
近年來,除了傳統(tǒng)的溫?zé)岽碳ね?,?yīng)用艾煙熏灸,觀察外科化膿性疾病患者575例,效果明顯者528例,抑菌試驗表明,艾煙對大腸桿菌。金黃色葡萄球菌、乙型鏈球菌、綠膿桿菌均有抑制作用。
結(jié)語:通過小編上述的介紹,相信大家對于灸法的作用也有了一定的了解。灸法的作用機(jī)理十分復(fù)雜,上述介紹的也只是一小部分,有興趣的朋友可以再深入探析一下。了解灸法的作用還有方法,對身體也有好處,希望大家都健康!