肺結(jié)核需要做哪些檢查
一、結(jié)核菌檢查:
痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)。痰菌陽性說明病灶是開放性的。痰菌量較少可用集菌法。
培養(yǎng)法更為精確,除能了解結(jié)核菌有無生長繁殖能力,并可作藥物敏感試驗和菌型鑒定。
二、影像學檢查:
胸部X線檢查不但可早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,而且可對病灶部位、范圍、性質(zhì)、發(fā)展情況和治療效果作出判斷,對決定治療方案很有幫助。
胸部CT檢查對于發(fā)現(xiàn)微小或隱蔽性病變,了解病變范圍及組成,對于診斷是有幫助的。
三、結(jié)核菌素(簡稱結(jié)素)試驗:
OT試驗:小于5mm為陰性,5-9mm為弱陽性,10-19mm為陽性反應(yīng),20mm以上或局部發(fā)生水泡與壞死者為強陽性反應(yīng)。
PPD試驗:用于臨床診斷,硬結(jié)平均直徑≥5mm為陽性反應(yīng)。
四、其他檢查:
活動性肺結(jié)核的紅細胞沉降率(簡稱血沉)可增快,但對診斷無特異性價值,血沉正常也不能排除活動性肺結(jié)核。