“潰瘍病不是我們平日所見到皮膚感染后、燒傷后那種潰瘍,那種潰瘍大都是由細菌引起的,所以必須用消炎藥,也就是抗生素類藥,不殺滅細菌,潰瘍很難長好。而胃潰瘍、十二指腸潰瘍是另外一回事,雖然目前發(fā)病原因還不完全清楚,但胃酸的侵蝕作用十分重要,服用降低酸度和修復(fù)胃腸黏膜的藥物,有很好的療效,除了下面要說的治療幽門螺桿菌感染(陽性)外,抗生素起不了什么作用。”
醫(yī)生的這番解釋似乎并沒有解決問題,他仍然說:“醫(yī)生,我還有胃炎呢,發(fā)炎要消炎!”
醫(yī)生解釋:“發(fā)炎有兩大類,一類是由致病細菌引起的,像肺炎、盆腔炎、腸炎……當然要用抗生素治療。另一類炎癥,如骨性關(guān)節(jié)炎、肌炎、軟組織外傷后的炎癥……禍根不是細菌,稱為無菌性炎癥,抗生素并無療效。”
“不需要用而用,就是濫用。大家都知道,潰瘍病怎么治療是藥三分毒,您的手腫就是藥物刺激血管和藥液外滲造成的,轉(zhuǎn)氨酶升高是肝臟受到了藥物損害的表現(xiàn)??股貙δI臟、神經(jīng)、血液、胃腸道毒性反應(yīng)并不少見,而二重感染更加危險,過敏反應(yīng)、藥物熱也十分常見。”
“在治療胃腸病時有兩個例外,那就是潰瘍病或活動性胃炎有幽門螺桿菌感染時,應(yīng)該根治這種細菌,此時必須使用敏感的抗生素,而且要兩種或兩種以上并用。同時,用強力抑酸劑來提高抗生素的有效濃度,才能殺菌成功,用藥的時間,同樣不能太長。第二個例外是,如果潰瘍病之外,同時還患有細菌性炎癥,當然還要用抗生素消炎。”
后,這位農(nóng)民朋友很滿意地接受了醫(yī)生的處方,療程八周。八周后,他感覺癥狀完全消失。醫(yī)生要他復(fù)查胃鏡,做到徹底治愈。