專家解讀宮頸糜爛防治5誤區(qū)
很多醫(yī)學(xué)專家已經(jīng)提出,要在新修改的醫(yī)書中為宮頸糜爛“改名”,理由就是:不管是該詞本身,還是大家對該病的認(rèn)識,都存在不少誤區(qū)。專家建議:其實很多的無癥狀的宮頸糜爛是不需要治療的,宮頸糜爛本身也并不會發(fā)展為宮頸癌。糜爛是一個生理過程。
誤區(qū)一:宮頸糜爛就是宮頸爛了
婦科專家們喜歡用“十人九糜”四個字概括了宮頸糜爛的高發(fā)程度?!氨M管宮頸糜爛是女性的常見病,但它跟人體其他地方的糜爛有著本質(zhì)的區(qū)別?!彼侨嗽趦x器下的一種視覺感受,而不是說這個地方真正爛了
子宮頸分為內(nèi)口和外口。內(nèi)口上皮是一種很纖細(xì)的紅色柱狀細(xì)胞,外口是粉紅色的鱗狀上皮。內(nèi)口很容易受到外界感染,當(dāng)發(fā)生慢性宮頸炎時,外口處粉紅色的鱗狀上皮就會被薄薄的紅色柱狀上皮所覆蓋。“正是因為這層柱狀上皮很薄,像一層紅色的塑料薄膜蒙在外口上,透過它就能看到下面的毛細(xì)血管,所以跟周圍原本呈粉色的區(qū)域相比,這片‘紅色區(qū)’顯得很突兀,就像是潰爛了一樣,其實則不是?!编嵵萑嗣襻t(yī)院婦科主任醫(yī)師姚麗姚麗說,糜爛的病理學(xué)概念應(yīng)該是指“表面上皮的脫落”。
誤區(qū)二:宮頸糜爛必須立即治療
“有不少患者治宮頸糜爛好多年,后一來檢查,發(fā)現(xiàn)并不是糜爛,而是我們常說的假性糜爛。”鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師邊愛平說,有些女性在月經(jīng)生理周期時,柱狀上皮同樣會覆蓋在外口,如果恰逢患者此時做檢查,在儀器下,它跟“宮頸糜爛”的表現(xiàn)很相似,但嚴(yán)格地說,此處并不是真正的糜爛,并不需要治療。
即使是真性糜爛,也要根據(jù)具體癥狀決定是否需要治療。根據(jù)糜爛區(qū)占宮頸面積的比例,宮頸糜爛大致可分為三度:輕度糜爛、中度糜爛、重度糜爛。因為宮頸具有自我修復(fù)糜爛的功能,所以對于輕度糜爛同時又沒有合并其他特異癥狀,如局部紅腫、流膿等,完全可以先不做特別治療,觀察一段時間后定期復(fù)查,如果確有必要時再在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)治療。
如果患者是中度、重度糜爛時,宮頸的分泌物會明顯增多,質(zhì)地黏稠,這會直接影響精子的活動度,妨礙精子進(jìn)入宮腔內(nèi),從而影響正常的受孕。同時,在慢性炎癥的長期刺激下,容易造成其他器官炎癥和并發(fā)癥。所以,這類患者需要及時治療。
值得提醒的是:一旦確診為宮頸糜爛,無論程度如何,患者都好進(jìn)行宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,排除宮頸癌的可能,這也是有過性生活的女性每年的體檢項目之一。