八種婦科病易導(dǎo)致白帶異常
霉菌性陰道炎
患霉菌性陰道炎時,白帶色黃或白,多數(shù)質(zhì)地粘稠,有時也可質(zhì)地稀薄,典型的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀;霉菌性外陰炎的臨床癥狀為瘙癢、灼熱感及小便痛(并發(fā)尿道炎),許多婦女主訴性交疼痛。外陰周圍常發(fā)紅、水腫。表皮的變化多種多樣:可發(fā)生很淺的水皰丘疹,成群出現(xiàn);亦可形成濕疹狀糜爛,局限于外陰或向周圍擴(kuò)展至?xí)?、肛門周圍及股生殖皺襞,直至大腿內(nèi)側(cè),外表完全類似急性或亞急性濕疹,陰唇之間及陰蒂附近粘膜增厚,互相接觸的皮膚表面潮紅糜爛;個別可引起微小的白色膿皰,嚴(yán)重時發(fā)生潰瘍,患處疼痛,局部淋巴結(jié)發(fā)炎。
滴蟲性陰道炎
滴蟲性陰道炎的白帶為稀膿樣,色黃,有泡沫,或如米泔水樣,色灰白,白帶味臭;滴蟲性外陰炎常繼發(fā)于滴蟲性陰道炎。女性的陰道毛滴蟲多寄生于陰道、尿道、前庭大腺及膀胱。前庭大腺受累者罕見。陰道毛滴蟲是一種鞭毛蟲,比多形核白細(xì)胞大許多,呈梨形,頂端有鞭毛四條,尾部有軸柱凸出,可以寄生在人體內(nèi)而不引起臨床癥候。某些細(xì)菌可誘致滴蟲活躍而產(chǎn)生癥狀,但體內(nèi)抗體又可以直接或間接傳播,主要通過浴池、浴具、游泳池、或未徹底消毒的醫(yī)療器械等途徑間接傳播。直接傳播可以通過性交,從男性泌尿系統(tǒng)傳來,患者的尿液及糞便也可能是來源。
潛伏期為4~28天,陰道粘膜有紅色小顆?;蝠鳇c(diǎn)。pH值較正常高。陰道有多量黃綠色或灰色泡沫分泌物流出,有腥臭味,有時混有少許血液或為膿性,分泌物刺激外陰而有癢感。外陰發(fā)紅,甚或出現(xiàn)炎性潰瘍,有的因濕潤及擦傷所致,可蔓延至生殖股皺襞。性交時疼痛,并可有尿痛,尿頻等癥狀。
宮頸糜爛
宮頸糜爛時白帶一般色黃,質(zhì)粘如膿涕,多無味;宮頸由于炎癥的刺激程度不同,宮頸處粘膜柱狀上皮生長較慢,上皮平坦,外表光滑,即為單純性糜爛;柱狀上皮生長速度快,形成腺體增生時為腺樣糜爛。如果腺體擴(kuò)張則可為濾泡型糜爛,同時伴間質(zhì)增生,形成小的突起,被覆柱狀上皮不均,則形成乳頭狀糜爛。上述類型??苫旌习l(fā)生。宮頸糜爛是婦科疾病中常見的一種。
主要癥狀為白帶增多,常呈膿性??捎邢赂辜把静繅嬐醇鞍螂状碳ぐY狀;糜爛面較重的病人可伴不同程度淡血性分泌物,典型者在性生活后有血性分泌物,宮頸粘稠膿性分泌物,不利精子通過,造成不孕。