急性胰腺炎的護(hù)理
一、發(fā)病原因
急性胰腺炎是急腹癥中重要病因之一,其病情程度輕重不一,主要表現(xiàn)為急性腹痛、惡心、嘔吐,病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克、腹膜炎等癥狀,死亡率較高。本病多見于青壯年,一般女性多于男性。具體原因如下:
1. 膽道疾病
膽道壺腹部出口阻塞,膽道感染所致壺腹部炎癥。奧迪氏括約肌功能障礙,當(dāng)處于松馳狀態(tài),即可引起十二指腸液反流進(jìn)入胰管。膽道感染性炎癥可使細(xì)菌及其毒素擴(kuò)展累及胰腺引起急性胰腺炎。
2. 膽管梗阻
可導(dǎo)致胰液排泄障礙,腔內(nèi)壓力升高,使胰腺泡破裂,胰液溢入間質(zhì),引起急性胰腺炎。
3. 酗酒和暴飲暴食
均可引起胰腺分泌過度旺盛,奧迪氏括約肌痙攣,加之劇烈嘔吐導(dǎo)致十二指腸內(nèi)壓力驟增,而致十二指腸液返流。
4. 手術(shù)和外傷
腹部手術(shù)特別是胃或膽道的手術(shù),可引起胰腺供血障礙;腹部鈍性挫傷可直接擠壓胰實質(zhì),內(nèi)鏡下進(jìn)行的胰膽管造影檢查時,注射造影劑壓力過高也可引起胰腺炎。