開藥前告訴醫(yī)生四件事
高血壓、糖屎病、關(guān)節(jié)炎等慢性病患者拿到處方時(shí)。常會(huì)問(wèn)“這藥效果咋樣”，醫(yī)生的回答往往是“先吃一段時(shí)間再說(shuō)”。這可不是醫(yī)生不負(fù)責(zé)任，而是因?yàn)橛绊懰幬锇l(fā)揮作用的因素實(shí)在太多，醫(yī)生必須觀察一段時(shí)間才能得出結(jié)論。針對(duì)這個(gè)現(xiàn)象，美國(guó)《預(yù)防》雜志列出了就診時(shí)必須告訴醫(yī)生的事，以便協(xié)助他們開出適合患者的藥。
生活習(xí)慣。“每個(gè)人的肝腎功能、遺傳因素，甚至生活習(xí)慣都會(huì)影響醫(yī)生對(duì)藥物的選擇。”俄勒岡州衛(wèi)生科學(xué)大學(xué)循證醫(yī)學(xué)專家瑪莎·格瑞博士介紹，以輕度高血壓為例，對(duì)超重或輕度肥胖患者而言，只要堅(jiān)持鍛煉、合理飲食，將體重減少5-10斤，血壓就很有可能恢復(fù)正常。
用過(guò)的藥。有時(shí)血壓增高是因?yàn)榉媚承┧幬镆鸬?。將自己的用藥史告訴醫(yī)生，不但能幫醫(yī)生找到病因，還能方便醫(yī)生開出適合你的藥。例如，如果你之前沒(méi)吃過(guò)降壓藥，那首先可以考慮用利屎藥降壓，這類藥物能通過(guò)促進(jìn)排鈉，從而降低血管張力。格瑞說(shuō)：“很多高血壓病人只用利尿藥就能把血壓降低到130/90mmHg，甚至更理想的120/80mmHg，而且副作用很少。”
得過(guò)的病。如果單用利尿藥無(wú)法有效降壓，就要考慮聯(lián)合其他藥物。你是否得過(guò)其他疾病，也會(huì)影響用藥選擇。例如，同時(shí)患有糖尿病或腎病的人，應(yīng)該優(yōu)先考慮加用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)，因?yàn)檫@類藥物可以保護(hù)腎臟。
病情變化。高血壓雖然屬于“慢性病”，但急性發(fā)作時(shí)也會(huì)危及生命。因此，對(duì)病情的變化也要“知無(wú)不言，言無(wú)不盡”。一旦收縮壓達(dá)到160mmHg，或舒張壓達(dá)到100mmHg，需立刻聯(lián)合用藥迅速減壓，患有冠心痛的高血壓患者，可以在利尿藥的基礎(chǔ)上加用能減慢心率的β受體阻斷藥。
結(jié)語(yǔ)：你的家里備了哪些藥呢?消炎藥、感冒藥都是必備的藥品，其他的可以據(jù)情況而定，你是怎么做的呢?(文章原載于《中外健康文摘》，刊號(hào)：2012.03，作者：遼一/佚名/易林/肖永紅/杜懷蓮/魏婧，版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表三九養(yǎng)生堂贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題，請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容)。
