西醫(yī)對風(fēng)濕病的認(rèn)識
風(fēng)濕病，是以疼痛為主要癥狀，累及骨、關(guān)節(jié)、肌肉，皮膚、血管等組織的一大類疾病。其包括范圍甚廣，國內(nèi)外將其分為十大類200多種疾病，常見的有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊梓炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、皮肌炎、干燥綜合征、紅斑狼瘡、骨關(guān)節(jié)炎、軟組織損傷等疾病。
大部分西醫(yī)風(fēng)濕病的病囚不明，多認(rèn)為與免疫、感染、遺傳等因素有關(guān)。目前臨床用于治療風(fēng)濕病的西醫(yī)藥物有以下幾類：
第一類非甾體抗炎藥，如阿司匹林、雙氯滅痛、消炎痛、扶他林、西樂葆、奈普生等，這類藥物多對胃腸道有明顯的刺激作用，以惡心、胃痛、燒心等為主要副作用。
第二類為慢作用藥或叫改變病情藥，如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶，環(huán)磷酰胺、青霉胺等。本類藥物多對造血系統(tǒng)，肝臟、腎臟等有毒性反應(yīng)，如引起白細(xì)胞、血小板減少，轉(zhuǎn)氨酶升高、蛋白尿等肝腎功能損害。第三類糖皮質(zhì)激素，若長期、不正規(guī)使用，會造成虛胖、滿月臉、水牛背，還會誘發(fā)感染、骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死、高血壓病、糖尿病等。西醫(yī)治療的特點之一是辨?。ú∶┱撝巍ΠY處理（指癥狀）。擅長于依賴現(xiàn)代檢測儀。當(dāng)西藥的副作用被越來越多的醫(yī)學(xué)工作者所認(rèn)識，當(dāng)西醫(yī)對風(fēng)濕病等慢牲病束下無策時，中醫(yī)就顯得非常重要了。西醫(yī)學(xué)的另外一個不足之處在于：如果對某個病的機(jī)制沒有搞清楚，那就意味著西醫(yī)臨床無從下手。就如風(fēng)濕病的病因病理西醫(yī)至今不清楚，所以無法對因治療。從這個意義上講，中醫(yī)的東西（如針灸和中藥等）非常值得挖掘和利用。
中醫(yī)對風(fēng)濕病的認(rèn)識
風(fēng)濕病也稱痹證、痹病，是人體正氣不足或臟腑功能失闊，風(fēng)寒濕熱燥等邪為患，痰濁瘀血留滯，引起的經(jīng)脈氣血不通不榮，出現(xiàn)以肢體關(guān)節(jié)疼痛、重著，麻木、腫脹、屈伸不利等，甚則關(guān)節(jié)變形、肢體痿廢或累及臟腑為特征的一類疾病的總稱。病變部位多在皮肉脈筋骨。臨床多有慢性，反復(fù)發(fā)作性、漸進(jìn)性特點，屬疑難病證之一。
“痹”作為病名，有廣義、狹義之分。廣義之痹泛指機(jī)體為病邪閉阻，而致氣血運行不利，或臟氣不宣所發(fā)生的各種病證。狹義之痹即指“痹證”、“痹病”、“風(fēng)濕病”，其又可分為風(fēng)痹，熱痹、濕痹、痛痹……多種痹病。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》稱風(fēng)濕病為“痹”，而漢·張仲景倡用“風(fēng)濕”一名。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為先天稟賦不足，正氣虧虛，感受風(fēng)寒濕熱之邪，痹阻于肌肉、骨節(jié)、經(jīng)絡(luò)之間，使氣血運行不暢，痹久累及肝腎，傷及筋骨而導(dǎo)致本病。婁多峰教授將其基本病因病機(jī)概括為虛、邪、瘀。
