唇炎是常見多發(fā)皮膚病,中醫(yī)稱“唇風(fēng)”,《醫(yī)宗金鑒》:“唇風(fēng)……此證多生下唇,初起發(fā)癢,色紅作腫,日久破裂流水,痛如火燎,又似無(wú)皮。”脾主口,其華在唇,唇是足陽(yáng)明胃經(jīng)所過之處,故筆者認(rèn)為本病與脾胃功能失調(diào)息息相關(guān),并從脾胃辨治本病收到良好療效。
案1 劉某,女,29歲,2009年5月4日初診。上下唇紅緣呈現(xiàn)出干燥脫屑,脫落的基面潮紅光滑,不久又發(fā)生或結(jié)成鱗屑痂,有裂口,疼痛癥狀明顯,伴有出血,并有灼熱不適感,反復(fù)發(fā)作4個(gè)月。期間內(nèi)服藥物數(shù)種(不詳),外用紅霉素軟膏、甘油等,只能一時(shí)緩解??诳视?,二便可。舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)滑數(shù)。證屬脾胃陰虛,蘊(yùn)熱化燥,口唇失潤(rùn),外受風(fēng)侵,而致燥裂。治則:滋陰清熱,潤(rùn)燥疏風(fēng)。處方:生地30克,知母12克,麥冬12克,石斛12克,天花粉12克,玉竹12克,丹皮10克,防風(fēng)6克。10劑,水煎服,日1劑。外用:紫草油涂搽,日3次。
服藥后,口渴、唇部干燥脫屑癥狀大減,唇色轉(zhuǎn)淡紅,原方略作加減,繼服6劑后,唇部干燥皸裂癥狀告愈。囑其愈后忌食辛辣之物一段時(shí)期。
案2 孔某,男,34歲,2010年9月12日初診。唇部呈現(xiàn)潰爛面或水腫性斑片,皮損表面浸潤(rùn)肥厚,伴有結(jié)痂及脫屑,覺有灼熱黏膩不適感,反復(fù)發(fā)作半年。皮損發(fā)作時(shí)口苦口膩口黏,納食不香,小便色黃,大便黏滯。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)。證屬脾胃濕熱,日久蘊(yùn)結(jié)口唇,而致上述諸癥。治則:健脾胃除濕熱,佐以潤(rùn)燥。處方:白術(shù)12克,茯苓12克,蒼術(shù)6克,佩蘭10克,砂仁10克,厚樸6克,黃連10克,梔子10克,滑石10克,知母10克,竹葉6克,甘草6克,水煎服,日1劑。外用:梔子油(梔子15克,芝麻油100克),炸枯濾渣待涼,日3次涂抹。囑患者平時(shí)戒煙限酒,少吃酸、辣、油炸食物,多飲水、吃新鮮蔬菜水果。
服藥8劑后,口苦口中黏膩癥狀大減,唇部皮損基本消退,二便正常,方中去竹葉、滑石、黃連,續(xù)進(jìn)6劑后,諸癥告瘥。
按:案1辨屬脾胃積熱,傷陰化燥,唇失脾胃津液滋潤(rùn),而致干燥脫屑裂口疼痛。取生地、知母、麥冬、石斛、天花粉、玉竹、丹皮滋陰清熱潤(rùn)燥,防風(fēng)疏風(fēng)。諸藥共用,使唇部得以滋潤(rùn),燥裂癥狀愈合。案2辨為脾胃濕熱,熏蒸蘊(yùn)結(jié)于口唇,故以白術(shù)、茯苓、蒼術(shù)、佩蘭、砂仁、厚樸、黃連、梔子清解脾胃濕熱,佐用知母清熱潤(rùn)燥,以滑石、竹葉、甘草導(dǎo)熱下行而收全功。
結(jié)語(yǔ):季節(jié)更替,你的皮膚還正常嗎?不正常的話可要提高警惕了哦,別讓疾病纏上你!(文章原載于《中華養(yǎng)生保健》,刊號(hào):2012/04,作者:輕風(fēng)/陳原/馬建國(guó)/張向峰,版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息,并不代表三九養(yǎng)生堂贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題,請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容)。