2012年3月1日,程女士近期再次出現(xiàn)全身皮膚瘙癢伴不規(guī)則紅斑.于是找張應(yīng)天教授復(fù)診,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)程女士肝臟上多個(gè)大小不等的病灶,懷疑是胰高耱素瘤肝臟轉(zhuǎn)移。經(jīng)過(guò)治療后,程女士紅斑已經(jīng)開(kāi)始消退,等待奧曲肽核素掃描檢查結(jié)果。如確診為肝臟轉(zhuǎn)移,全卓勇主任將擇期對(duì)肝臟轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行手術(shù)切除。
據(jù)張應(yīng)天教授和全卓勇主任介紹,胰高血糖素瘤是一和非常罕見(jiàn)的腫瘤,發(fā)病率非常低,僅為1/2000萬(wàn)。由于腫瘤細(xì)胞分泌大量的胰高血糖素,臨床上主要表現(xiàn)為反復(fù)的皮膚壞死性游走性紅斑,口角、唇、舌等部位的慢性炎癥,指甲松動(dòng),貧血、糖尿病和嚴(yán)重的低蛋白血癥等。因?yàn)楹币?jiàn),所以此病的診斷非常困難,但是一旦確診就必須手術(shù)切除腫瘤,并且此病的復(fù)發(fā)率也非常高。本病與常見(jiàn)腫瘤不同,在組織病理學(xué)診斷上屬良性腫瘤,但在臨床上極易復(fù)發(fā),亦有可能擊現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移。復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移后通過(guò)再次手術(shù)切除,拓上奧曲膚、胰島素治療,可以獲得較長(zhǎng)的生存時(shí)間及滿意的生活質(zhì)量。