中醫(yī)辨證治療講究個體差異
“我認(rèn)為,保健市場上的許多宣傳點雖然打著中醫(yī)的旗號,卻不是按照中醫(yī)的理論來的,他們往往給人造成‘一藥治百病’的錯覺,實際上,中醫(yī)講究辨證論治,每個人的體質(zhì)是不同的,人有胖、瘦之分,也有容易上火的,有怕冷的,有怕熱的,每個個體的體質(zhì)不同,在吃保健品或藥品時,也不能一樣。”陳明教授說。
夏天里許多人愛喝涼茶,怕上火。“實際上,夏枯草不能當(dāng)作食物來吃。含有夏枯草的涼茶,雖然可以泄肝火,但不是每個人都適用的。脾胃虛寒者就不適。中醫(yī)里講心火要清,腎火要滋,脾火要生,不是見上火就要喝涼茶。”陳明教授解釋中醫(yī)的辨證治療首先要辨證,各有定位。
中醫(yī)講究“寒者熱之,熱者寒之”。字面上看,即上火的人要用寒涼的藥食去克制,虛寒的人用熱性藥食祛之。“這是同類相聚,細(xì)菌病毒感染與人的身體環(huán)境息息相關(guān),喜歡涼爽環(huán)境的細(xì)菌,往往會容易侵犯那些虛寒的人;喜歡溫暖環(huán)境的病毒,往往容易感染容易上火的人。中醫(yī)藥不是用來殺菌消炎的,而是通過改善全身身體環(huán)境和狀態(tài),來使得細(xì)菌、病毒存活不了。”
陳明舉例道,同樣的淺表性胃炎的胃鏡報告,其中一人是一吃涼的就胃脹,還有一個吃涼的胃才舒服,冬天要吃冰淇淋才舒服的那種,前者開熱藥,后者開涼藥。中醫(yī)用藥不是看表現(xiàn)為什么癥狀,而是通過對病機(jī)的判斷來給藥。“一群人看不同的病,結(jié)果病機(jī)相同,可能使用的就是同一個方子;而同一種病如淺表性胃炎,可能病機(jī)不同,虛寒表現(xiàn)不一,可能會開五六個不同的方子。不是可以隨便去藥店自己配一服治療胃痛的飲片就可以的。”
隨意使用中藥代茶飲或?qū)е虏涣己蠊?/strong>
當(dāng)歸、黃芪等,在南方是經(jīng)常作為食材,燉湯中使用,有補(bǔ)血之效。網(wǎng)上也有一些治療婦女痛經(jīng)的“偏方”中用到當(dāng)歸、黃芪燒水喝,“血虛的人可以吃,但血稠的人吃的話就反了,反而會淤血。”陳明說,當(dāng)歸是溫補(bǔ)的,對虛寒性痛經(jīng)有效,對濕熱的人是無效的。
陳明說,中醫(yī)與西醫(yī)不同的理論體系是,西醫(yī)看的是高血壓,目的在降壓,看的是“人的病”;而中醫(yī)看的是“病的人”,看的是個體的體質(zhì)。“在沒有醫(yī)生辨證的情況下,不加選擇使用中藥代茶飲,可能導(dǎo)致不良后果,可能因為不對癥而增加不適,或是選用了不應(yīng)長期選用的中藥,而導(dǎo)致毒性,所以是不可取的。”