醫(yī)學(xué)教育
宋政府把醫(yī)藥行政及醫(yī)學(xué)教育分立起來。設(shè)立"翰林醫(yī)官院"負(fù)責(zé)醫(yī)之政令和醫(yī)療事務(wù)。王安石變法后,學(xué)校體制及教學(xué)內(nèi)容又有改進(jìn)。"太醫(yī)局"是專為醫(yī)學(xué)教育設(shè)立的機構(gòu),已擴充成為皇家醫(yī)學(xué)院。
醫(yī)學(xué)校的社會地位提高,吸引了不少儒生學(xué)醫(yī),儒醫(yī)迅速增多亦是促使中醫(yī)學(xué)發(fā)展的原因。之后各州鎮(zhèn)府均仿照"太醫(yī)局"開辦地方醫(yī)學(xué)校, 使中醫(yī)更加普及。
醫(yī)學(xué)生考試制度完全仿照朝廷太學(xué)招募方法,根據(jù)成績或治愈率決定升遷。而醫(yī)學(xué)部亦增分為九科:
1. 內(nèi)科 2. 風(fēng)科 (如中風(fēng)病) 3. 兒科 4. 眼科 5. 耳鼻喉齒科 6. 皮膚及骨科 7. 產(chǎn)科 8. 針灸 9. 創(chuàng)傷及咒禁科
當(dāng)時醫(yī)學(xué)生之理論教材,除了有前唐時必修的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)之外,還新增了陳言的《三因極--病證方論》。醫(yī)家及詩人楊介,總結(jié)對處死犯人的解剖經(jīng)驗,描繪成圖譜《存真圖》,使到當(dāng)時醫(yī)學(xué)生對解剖學(xué)的認(rèn)識加深。
另一個醫(yī)學(xué)教育的突破,是翰林醫(yī)官尚藥王惟一(公元987-1067年),研制了兩具與成年男子體形相等的"銅人",并且奉御總結(jié)針灸名著,撰成《新鑄銅人腧穴針灸圖經(jīng)》。
銅人體表刻穴657個;醫(yī)生考試時,先將銅人外表涂蠟,往體內(nèi)注水,并穿上衣服。針刺中穴位則水會流出,否則針就刺不進(jìn)去,這樣就可以判斷受考人對穴位的掌握程度。
他的著作不但印行,還刻成兩座石碑,立于當(dāng)時首都開封,作為公眾參考。是中國針灸史上新的里程碑。
病因病機學(xué)發(fā)展
先前曾描述,公元1174年陳言提出了新的病因?qū)W理論。他的著作《三因極--病證方論》,將復(fù)雜的病因歸為三類:內(nèi)因、外因及不內(nèi)外因。
這種分類雖與漢代張仲景所述略同,但內(nèi)容有所發(fā)展,即對各類病因概括得更具體,其范圍亦較全面,更符合臨床應(yīng)用。三因分類的原則,一直為后世醫(yī)家遵循。