治療高血壓好的藥
世界衛(wèi)生組織推薦的降壓藥物分為五大類:利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素II受體阻斷劑。這五大類藥物均可被選擇為開(kāi)始降壓的即一線降壓藥物,由于各類降壓藥物作用特點(diǎn)不同,故選用時(shí)應(yīng)根據(jù)每個(gè)高血壓者的具體情況,如高血壓的程度、心率、是否伴有糖尿病、尿蛋白、冠心病、心肌梗死和心衰等,因人而異地考慮。利尿劑為常用的一線降壓藥,如氫氯噻嗪,適用于老年人、肥胖者、有腎衰或心衰的高血壓患者,使用時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)鉀。>>>預(yù)防高血壓別忘腎
β受體阻滯劑,如美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛、氨酰心安等,特別適用于年輕人、發(fā)生過(guò)心肌梗死、伴心絞痛、心率偏快或有心力衰竭的患者。鈣拮抗劑適用于老年人和心絞痛的高血壓患者,常見(jiàn)不良反應(yīng)為頭痛、面部潮紅、踝部水腫。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(普利類)適用于年輕人、心力衰竭或心肌梗死患者、有糖尿病蛋白尿的患者,它具有靶器官的保護(hù)作用,常見(jiàn)不良反應(yīng)為干咳。血管緊張素II受體阻斷劑(沙坦類)為新一類的降壓藥物,如蘆沙坦(科素亞)、纈沙坦(代文)、伊貝沙坦(安博維)、替米沙坦(美卡素)等,對(duì)伴心力衰竭、糖尿病、腎損害患者也有靶器官保護(hù)的作用,其不良反應(yīng)少,特別適用于使用其他降壓藥物有不良反應(yīng)的患者,能明顯提高患者的治療順應(yīng)性。
藥物治療時(shí)應(yīng)掌握以下原則:1.平穩(wěn)降壓,長(zhǎng)期、持續(xù)治療。2.平穩(wěn)降壓就是從低劑量開(kāi)始,輕中度血壓增高者一般從單藥單劑量開(kāi)始,每2~4周復(fù)查,根據(jù)血壓和有無(wú)不良反應(yīng)調(diào)整藥物或劑量。3.如單藥單劑量不足以降血壓時(shí),提倡兩種藥物的聯(lián)合使用,好于大劑量單一用藥。4.要盡量把血壓降到上述的靶目標(biāo),達(dá)靶目標(biāo)后則應(yīng)維持此時(shí)的藥物,需要長(zhǎng)期、持續(xù)治療,因?yàn)楦哐獕罕旧砭褪侵欣夏晷约膊?,隨著年老會(huì)發(fā)生和加重,一般不會(huì)自愈,而是需要藥物來(lái)控制且維持,切切不可突然停藥或撤藥,以免血壓波動(dòng)引發(fā)心腦血管急性事件。5.藥物服用應(yīng)盡量簡(jiǎn)便,以利于患者堅(jiān)持治療。>>>防高血壓四招搞定
非藥物治療也非常重要。如果只是用藥,不改變不良生活方式,同樣收不到好的療效。非藥物治療包括:減輕體重;飲食調(diào)整——減少鹽的攝入(6克/天),多吃蔬菜水果,少吃脂肪;戒煙、控制飲酒;適量運(yùn)動(dòng)如慢跑、打太極拳等;保持積極、豁達(dá)、輕松的心境。
高血壓是新世紀(jì)面臨的一大挑戰(zhàn),讓我們多多重視它,重視其存在才會(huì)有更好的健康和幸福。
結(jié)語(yǔ):高血壓患者在日常的生活當(dāng)中要多注意飲食方面的調(diào)理,高血壓患者需要預(yù)防高血壓的并發(fā)癥,只有通過(guò)高血壓的預(yù)防才能遠(yuǎn)離高血壓疾病,只要在平時(shí)養(yǎng)成好的生活習(xí)慣就會(huì)遠(yuǎn)離更多的疾病。