肝硬化并發(fā)癥
(1)上消化道大量出血
上消化道出血為常見的共發(fā)癥,多突然發(fā)生,一般出血量較大,多在1000ml以上,很難自行止血。除嘔鮮血及血塊外,常伴有柏油便。其中門脈高壓性因素有六種,以食管胃底曲張靜脈破裂出血多見,其他出血原因如急性出血性糜爛性胃炎、賁門粘膜撕裂綜合征等。
(2)感染
肝炎肝硬化患者常有免疫缺陷,可有發(fā)熱、惡心、嘔吐與腹瀉,嚴(yán)重者有休克?;颊吒顾杆僭鲩L(zhǎng),腹部可有不同程度的壓痛和腹膜刺激征,腹水多為滲出液,但因滲出的腹水常被原有的漏出性腹水所稀釋,其性質(zhì)可介于漏出與滲出液之間。肝硬化易并發(fā)各種感染如支氣管炎、肺炎、結(jié)核性腹膜炎、膽道感染、腸道感染、自發(fā)性腹膜炎及革蘭氏陰性桿菌敗血癥等。
(3)原發(fā)性肝癌
肝硬化和肝癌關(guān)系令人矚目,推測(cè)其機(jī)理可能是乙型肝炎病毒引起肝細(xì)胞損害繼而發(fā)生增生或不典型增生,從而對(duì)致癌物質(zhì)(如黃曲霉素)敏感,在小劑量刺激下導(dǎo)致癌變。據(jù)資料分析,肝癌和肝硬化合并率為84.6%,顯示肝癌與肝硬化關(guān)系密切。
(4)肝腎綜合征:
肝硬化患者由于有效循環(huán)血容量不足等因素,可出現(xiàn)功能性腎衰,又稱肝腎綜合征。其特點(diǎn)為自發(fā)性少尿或無尿、稀釋性低鈉血癥、低尿鈉和氮質(zhì)血癥。肝硬化合并頑固性腹水且未獲恰當(dāng)治療時(shí)可出現(xiàn)肝腎綜合征。其特征為少尿或無尿、氮質(zhì)血癥、低血鈉或低尿鈉、腎臟無器質(zhì)性病變,故亦稱功能性腎功能衰竭。此并發(fā)癥預(yù)后極差。>>>不良習(xí)慣可以誘發(fā)肝硬化嗎
(5)門靜脈血栓形成:
血栓形成與門靜脈梗阻時(shí)門靜脈內(nèi)血流緩慢,門靜脈硬化,門靜脈內(nèi)膜炎等因素有關(guān)。如血栓緩慢形成,局限于肝外門靜脈,且有機(jī)化,或側(cè)支循環(huán)豐富,則可無明顯臨床癥狀,如突然產(chǎn)生完全梗阻,可出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹、便血、嘔血、休克等。
結(jié)語:肝硬化患者在日常飲食中一定要注意飲食宜忌事項(xiàng),做好肝硬化疾病的預(yù)防保健工作,在平時(shí)養(yǎng)成好的生活飲食習(xí)慣,這對(duì)于肝硬化的治療是非常有好處的,而預(yù)防肝硬化并發(fā)癥也是比較重要的。