卵巢囊腫的原因
子宮內膜種植學說:
Sampson早提出月經期脫落的子宮內膜碎片隨經血逆流經輸卵管進入腹腔,種植于卵巢和鄰近的盆腔腹膜,并繼發(fā)生長和蔓延發(fā)展成子宮內膜異位癥。有生殖道畸形或梗阻的婦女常并發(fā)子宮內膜異位癥,說明經血逆流可致子宮內膜種植重復的或過于粗暴的婦科雙合診,將子宮內膜擠入輸卵管,引起腹腔種植輸卵管通暢試驗(通氣、通液)及造影的操作規(guī)程不規(guī)范,將內膜碎片經輸卵管壓入腹腔引起腹腔種植腹壁刀口子宮內膜異位或分娩后會陰傷口出現(xiàn)子宮內膜異位癥,是手術者將子宮內膜帶至切口造成醫(yī)源性種植。剖腹產及剖宮取胎術中宮腔內容溢入腹腔在縫合子宮切口時,縫線穿過子宮內膜層等引起的內膜種植。
淋巴及靜脈播散學說:
在盆腔靜脈或淋巴結中發(fā)現(xiàn)子宮內膜組織存在支持該論點并認為遠離盆腔部位的器官如肺、手、大腿的皮膚和肌肉發(fā)生的子宮內膜異位可能是淋巴或靜脈播散的結果。
基因學說:
某些子宮內膜異位癥患者在其家屬中同病的發(fā)生率較一般婦女為多,因而推測可能有遺傳基因的存在。
體腔上皮化生學說:
女性生殖系統(tǒng)上皮卵巢生殖上皮及盆腔腹膜胸膜均起源于體腔上皮,當受到炎癥、創(chuàng)傷雌激素過高等因素的影響時,或體腔上皮,反復受經血激素或慢性炎癥的刺激可以化生為子宮內膜樣組織,形成子宮內膜異位癥。80%的子宮內膜異位癥發(fā)生在卵巢與卵巢生發(fā)上皮的化生潛能有關。但目前很多學者認為腹膜刺激合并子宮內膜異位癥是果而不是因,而且腹膜刺激都發(fā)生在異位灶以外的部位。