治療脂肪肝佳方法
一、飲食療法
調(diào)整飲食是治療脂肪肝的重要環(huán)節(jié)。原則上應(yīng)攝入新鮮蔬菜,瘦肉(以牛、羊肉為主)和富含親脂性物質(zhì)(膽堿、蛋氨酸)的膳食,以使體重減輕10%-20%。但需要注意的是,脂肪肝患者的飲食中仍要含適量的脂肪,并注意控制糖類(lèi)的攝入。因?yàn)?,攝入不含脂肪食物時(shí),機(jī)體仍可從糖類(lèi)及氨基酸前身物質(zhì)合成脂酸,而攝入過(guò)多的糖類(lèi)又可增加胰島素分泌,促使糖轉(zhuǎn)化為脂肪。此外還應(yīng)依不同病因、不同病情確定飲食構(gòu)成。
1.營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝
本癥多見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)攝入不足或消化吸收障礙以及慢性消耗性疾病患者。飲食療法應(yīng)以高蛋白、高熱量、高維生素及低纖維素飲食為主,對(duì)于病情嚴(yán)重者應(yīng)加用復(fù)合氨基酸制劑。
2.糖尿病性脂肪肝飲食療法在糖尿病患者的治療中起重要作用。
對(duì)于Ⅰ、Ⅱ型糖尿病性脂肪肝患者應(yīng)給予低熱量、低脂肪、高纖維素飲食,糖類(lèi)可占總熱量的60%左右。合并腎病者每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)限制在Ig/kg以?xún)?nèi),以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
3.高脂血癥性脂肪肝
這類(lèi)病人可單純通過(guò)飲食療法而獲得痊愈。飲食應(yīng)以低糖、低脂肪、低膽固醇和高纖維素為主。盡量多食香菇、木耳、芹菜及山楂等,以達(dá)到降血酯、減少肝臟脂肪沉積之目的。
二、藥物治療
1.護(hù)肝去脂藥
近年來(lái)一些兼有保護(hù)肝細(xì)胞和糾正肝細(xì)胞脂肪代謝作用的藥物正在積極研究之中,部分已應(yīng)用于臨床,如:前列腺素E(PGE)、肝得健、馬洛替酯、?;撬?、巰基丙酰甘氨酸等可以試用。
2.中醫(yī)中藥
許多中藥如丹參、川芎、決明子、山楂、澤瀉等對(duì)脂肪肝有效,可按照中醫(yī)辨證施治的原則組方,以減輕癥狀。如肝郁氣滯型患者,可用柴胡疏肝散加減,氣血瘀阻型以逐閼湯加減,痰濁內(nèi)阻型用四逆散合導(dǎo)痰湯加減。此外,一些單方驗(yàn)方如祛脂飲(山楂、澤瀉、柴胡)、寧脂片(白術(shù)、陳皮、半夏、丹參)、白金丸(白礬、郁金等)也可降脂,市售減肥飲用品亦有減肥降酯作用,可酌情選擇或在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用。