4.接受輸血或血液制品者
除了抗血友病制劑外,其他血液與血液制品(濃縮血細(xì) 胞、血小板、冷凍新鮮血漿)的輸注也與艾滋病的傳播有關(guān)。首 次報(bào)告的與輸血相關(guān)的艾滋病患者是一名嬰兒,該嬰兒接受 了1名艾滋病病人提供的血液后發(fā)病。近,有人總結(jié)了美國(guó) 18例與輸血有關(guān)的艾滋病病例的資料,這18例患者從接受 輸血到臨床癥狀出現(xiàn)的時(shí)間為10~43個(gè)月(平均24.5個(gè)月) 出現(xiàn)卡波濟(jì)氏肉瘤的時(shí)間是在受血后16個(gè)月。這18例艾滋 病病例分別接受了濃縮血細(xì)胞(16例)、冷凍血漿(12例)、全 血(9例)和血小板(8例)。
在調(diào)查中至少發(fā)現(xiàn)8名供血者屬于 艾滋病危險(xiǎn)人群。所以受血者受染與否與供血者是否艾滋病 人或是否屬艾滋病危險(xiǎn)人群有關(guān)。另?yè)?jù)廣州衛(wèi)生檢所在 1986年9月至1989年期間對(duì)我國(guó)進(jìn)口的10批丙種球蛋白進(jìn)行艾滋病毒檢測(cè),其中有8份(80%)艾滋病抗體陽(yáng)性,這表明使用進(jìn)口丙種球蛋白者也可成為艾滋病毒感染對(duì)象。 因?yàn)楝F(xiàn)在全世界已經(jīng)認(rèn)識(shí)到這個(gè)問(wèn)題,所以因?yàn)檩斞冒滩〔《镜臋C(jī)率是越來(lái)越小了。
5.與高危人群有性關(guān)系者
與上述高危人群有性關(guān)系者是艾滋病的又一易感人群。 同性戀的易感性在前面已提過(guò),這里主要講一下與高危人群 有異性關(guān)系者對(duì)艾滋病的易感性。有許多例子可以證明艾 滋病可以在異性性生活中相互傳播。有人報(bào)告過(guò)兩例非靜脈 吸毒成癮者的女性艾滋病患者,她們也沒(méi)有輸血史,但是她們 都有固定的男性艾滋病患者的性伙伴,盡管這種性關(guān)系是在 男患者診斷之前就已存在,但是輕癥或無(wú)癥狀的艾滋病同樣 有傳染性。與同性戀者、血友病患者、受血者、靜脈吸毒者等高危人群發(fā)生性關(guān)系都可能染上艾滋病,因而成為艾滋病傳播 的易感人群。
另?yè)?jù)我國(guó)10個(gè)省市性病及艾滋病感染聯(lián)合調(diào)查組近 報(bào)導(dǎo),對(duì)性病高危人群中的2687人進(jìn)行了分析統(tǒng)計(jì),男性 1027名,占38.2%,女性1660名,占61.8%、 15~29歲年齡組的2119名,占78.9%,平均年齡24.3%歲。 在2687名被調(diào)查者中,發(fā)現(xiàn)性病患者885例,以淋病為主 (占74.3%),女性患病率(34.0%),是男性(16.0%)的2.1 倍,2687人中,艾滋病抗體雖然全部陰性,但是為艾滋病發(fā)病 危險(xiǎn)人群。如有艾滋病流行,這批人將為主要發(fā)病對(duì)象。
6.艾滋病的其他高發(fā)人群
艾滋病從理論上說(shuō)任何人群都可易感,但真正的艾滋病 易感人群主要為上面所提的五類人群。從年齡上,艾滋病雖可 發(fā)生于任何年齡階段,但事實(shí)說(shuō)明90%以上發(fā)生于50歲以下的人群,而其中又主要發(fā)生在兩個(gè)年齡組,即20~40歲的 成人組和嬰幼兒組。據(jù)從美國(guó)對(duì)21726例艾滋病的分析中可 看出,發(fā)病率以中青年為主,20~49歲占89%,其中30~39 歲占47%。在扎伊爾病人中,平均患病年齡為33.6歲,其中 3/4的病人在20~39歲之間。這說(shuō)明青少年在艾滋病發(fā)病者 中居于重要位置。而且青少年艾滋病患者在以前大多為男性, 但是統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明女性患者正在增加,男女性別比例已由 1985年的4:1下降到1988年的3:1,在1987年~1988年 間女性患者增加了80%,那么,青少年患艾滋病的危險(xiǎn)因素 有哪些呢?低年齡組(20歲以下)主要因使用血制品和接受輸 血而感染。