帕金森病的癥狀
一、帕金森病的癥狀主要有肌強(qiáng)直,為錐體外系齒輪樣或鉛管樣肌張力增高,四肢、軀干、頸及面部肌肉均可受累,患者表現(xiàn)為頭前傾、軀干前魁,肘、髖、膝關(guān)節(jié)屈曲的特殊姿勢。
二、震顫,多見于頭部和四肢,以手部明顯,手指表現(xiàn)為粗大的靜止性震顫(典型的表現(xiàn)是拇指與屈曲的食指間呈“搓九樣”震顫。
隨著病情的發(fā)展,震顫漸波及整個(gè)肢體,甚至影響到軀干,并從一側(cè)上肢擴(kuò)展至同側(cè)下肢及對側(cè)上下肢,下頜、口唇,舌頭及頭部一般后受累。上、下肢均受累時(shí),上肢震顫幅度大于下肢。只有極少數(shù)病人震顫僅出現(xiàn)于下肢)。震顫早期常在靜止時(shí)出現(xiàn),作隨意運(yùn)動(dòng)和睡眠中消失,情緒激動(dòng)時(shí)加重,晚期震顫可呈持續(xù)性。
三、帕金森病的癥狀主要有姿勢與步態(tài)、面容呆板,形若假面具,頭部前傾,軀干向前傾屈曲,肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)微屈,走路步距小,初行緩慢,越走越快,呈慌張步態(tài),兩上肢不作前后擺動(dòng)。
四、姿勢反射障礙,行走轉(zhuǎn)彎時(shí)欲傾倒,被動(dòng)前推后拉時(shí)站立不穩(wěn),出現(xiàn)在PD的晚期,多巴胺制劑治療無效。非運(yùn)動(dòng)癥狀主要包括抑郁、焦慮、認(rèn)知缺陷等神經(jīng)精神障礙,睡眠障礙,體位性低血壓、下尿路癥狀、性功能障礙、納差、便秘、出汗增多等植物神經(jīng)癥狀及疼痛等異常感覺癥狀。