第一次產(chǎn)檢時間
根據(jù)妊娠各階段不同的變化特點,將妊娠全過程分為三個階段,孕早期(12周內(nèi)),孕中期(13-27周),孕晚期(28-40周)。第一次產(chǎn)前檢查的時間是在孕早期12周內(nèi)進行。
孕早期主要是記錄既往病史、藥敏史、家族史、月經(jīng)史、妊娠史等;
了解有無影響妊娠的疾病或異常情況;
全身檢查:血壓、體重、身高、心、肺、肝、脾、甲狀腺、乳房等,了解孕婦發(fā)育及營養(yǎng)狀態(tài);
婦科檢查:子宮位置、大小,確定與妊娠月份是否相當(dāng),并注意有無生殖器炎癥、畸形和腫瘤;
化驗血常規(guī)、尿常規(guī)、乙肝表面抗原、肝功、腎功、梅毒篩查等及心電圖檢查。
第一次產(chǎn)檢的項目
1.血液常規(guī)
檢查紅血球、白血球、血小板、ABO血型、Rh血型;
2.梅毒檢查
一般孕婦罹患的梅毒大都是潛伏性的,并無自覺癥狀。但病原會經(jīng)過胎盤感染胎兒,造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、先天性梅毒。
3.肝炎檢查
若為乙型肝炎帶原者,于生產(chǎn)時便會透過血液感染嬰兒,使之成為肝炎帶原者。另外,妊娠期合并病毒性肝炎,可造成早產(chǎn)、流產(chǎn)或胎兒死亡。
4.麻疹抗體檢查
會造成先天性心臟病,白內(nèi)障,聽力障礙,發(fā)育不良,甚至死產(chǎn),流產(chǎn)。
5.尿糖檢查
檢查有沒有糖尿病。
6.尿蛋白測量
檢查母親泌尿系統(tǒng)。
7.超聲波檢查
可在八周,二十周及預(yù)產(chǎn)期前做。八周可確定胎兒著床位置,有沒有子宮外孕?確定預(yù)產(chǎn)期;二十周可檢查胎兒結(jié)構(gòu)。預(yù)產(chǎn)期前,評估胎兒大小、胎盤、子宮情況。
8.絨毛采檢(妊娠8-10周),羊膜穿刺(妊娠16-20周),檢查染色體,必要時可做代謝檢查,分子遺傳學(xué)檢查,可發(fā)現(xiàn)葡萄胎的生成。