風(fēng)濕病的癥狀
1、疼痛
是風(fēng)濕病的主要癥狀，可表現(xiàn)為局部疼、全身痛、關(guān)節(jié)痛和肌肉痛。疼痛可以是急性起病，也可以是緩慢起病，疼痛的程度可以很劇烈，也有的很輕微，或僅表現(xiàn)為不適、酸脹或麻木感。
疼痛往往由于著涼或受風(fēng)而又引發(fā)或使原有癥狀加重;非外傷引起的關(guān)節(jié)腫痛常常是風(fēng)濕病的表現(xiàn)。關(guān)節(jié)痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛往往是風(fēng)濕病的常見(jiàn)表現(xiàn)，有時(shí)還伴有關(guān)節(jié)的腫脹，晨起僵硬感。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常有對(duì)稱(chēng)性的關(guān)節(jié)腫痛，近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)尤為明顯;強(qiáng)直性脊柱炎有腰背痛，夜間、晨起及休息疼痛重，稍微活動(dòng)后反而好轉(zhuǎn)，可伴有足跟痛、眼色素膜炎;痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)痛，常于夜間發(fā)作，刀割樣劇痛，疼痛24小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰，常見(jiàn)于足部的關(guān)節(jié)，單個(gè)關(guān)節(jié)發(fā)病，伴有局部腫脹發(fā)紅;肌肉無(wú)力伴有肌肉疼痛、肌酶升高常見(jiàn)于多發(fā)性肌炎/皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
2、發(fā)熱
是風(fēng)濕病的常見(jiàn)癥狀，可為低熱、中等度發(fā)熱、也可為高熱，往往表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱，同時(shí)血沉快，但是一般無(wú)寒戰(zhàn)，抗生素治療無(wú)效，激素治療有效。如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人斯蒂爾病、脂膜炎等均可以發(fā)熱為首發(fā)癥狀。
3、皮膚黏膜表現(xiàn)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性肌炎/皮肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥綜合征均可有面部或者全身皮疹、日光過(guò)敏(日光暴露部位皮膚、紅癢、起皮疹等)、口干、眼干、口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼色素膜炎、皮膚結(jié)節(jié)、皮膚潰瘍等。
4、雷諾現(xiàn)象
指手指遇冷或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)發(fā)白，然后發(fā)紫、發(fā)紅或伴有手指的麻木、疼痛，嚴(yán)重的可有手指末端皮膚潰破，可見(jiàn)于硬皮病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
5、干燥綜合征
不明原因的白細(xì)胞、血小板減少和/或貧血，常見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等。
6、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
不明原因的血尿、蛋白尿，常見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
7、多臟器損害
有些風(fēng)濕病特別是自身免疫性結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等可有多個(gè)器官的損害，如表現(xiàn)為心臟炎(心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎)、腎臟損害(蛋白尿、血尿、浮腫、高血壓、腎功能衰竭)、血液系統(tǒng)(白細(xì)胞減少、紅細(xì)胞減少、血小板減少、溶血等)、呼吸系統(tǒng)(間質(zhì)性肺炎、肺動(dòng)脈高壓、胸腔積液)、消化系統(tǒng)(肝功能損害、黃疸)等。
