天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)
在肝病時(shí),血清AST升高與肝病嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。急性肝炎時(shí)如果AST持續(xù)在高水平,有轉(zhuǎn)為慢性肝炎的可能。
膽堿酯酶
由肝細(xì)胞合成,其活性降低提示肝細(xì)胞已有較明顯損傷,其值愈低,提示病情愈重。
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慢性肝炎中度以上、肝硬化、重型肝炎時(shí)出現(xiàn)白蛋白下降,Y球蛋白升高,白/球(A/G)比例下降甚至倒置。
?、勰懠t素
一般情況下,肝損程度與膽紅素含量呈正相關(guān)。直接膽紅素在總膽紅素中的比例尚可反映淤膽程度。
?、苣冈顒?dòng)度(PTA):PTA高低與肝損程度成反比,<40%是診斷重型肝炎的重要依據(jù),亦是判斷重型肝炎預(yù)后的敏感指標(biāo)。
4.甲胎蛋白(AFP)
AFP含量的檢測(cè)是率選和早期診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌(HCC)的常規(guī)方法。肝炎活動(dòng)、肝細(xì)胞癌變和肝細(xì)胞修復(fù)時(shí),AFP均有不同程度的升高,應(yīng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。
5.肝組織病理檢查