全身因素包括：內(nèi)分泌失調(diào)、如性激素、腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺素等的分泌量異常。飲食和營(yíng)養(yǎng)方面可有維生素C的缺乏、維生素D和鈣、磷的缺乏或不平衡、營(yíng)養(yǎng)不良等。
血液病與牙周組織的關(guān)系極為密切，白血病患者常出現(xiàn)牙齦腫脹、潰瘍、出血等。血友病可發(fā)生牙齦自發(fā)性出血等。牙周病的病因比較復(fù)雜，在治療時(shí)不僅要注意局部因素的消除，也要考慮到全身的狀態(tài)，以便獲得較好的治療效果。
四、牙周炎的預(yù)防
1、掌握正確的刷牙方法：每天3次，每次3分鐘， 飯后，睡前漱口，保持口腔清潔。
2、對(duì)不易去除的食物碎屑，軟垢，菌斑，用牙線，牙簽，牙刷清潔。
3、定期檢查，齦上潔治半年1次。一旦發(fā)生牙周炎應(yīng)早期治療，因?yàn)槠漕A(yù)后與病變嚴(yán)重程度有關(guān)。
五、牙周炎的治療應(yīng)分階段進(jìn)行
1. 牙周基礎(chǔ)治療
這適用于患牙周病的每位患者。對(duì)于出現(xiàn)急性齦膿腫、急性牙周膿腫、急性壞死性齦炎等急癥的患者，應(yīng)根據(jù)情況加以處理。拔除無望保留的牙齒，以保持較長(zhǎng)時(shí)期的牙周健康。
進(jìn)行潔治、刮治、根面平整等以清除齦上、齦下的菌斑，牙石及壞死牙骨質(zhì)。必要時(shí)進(jìn)行松動(dòng)牙暫時(shí)性固定、調(diào)合、藥物輔助治療。這一階段的任務(wù)是消除局部致病因素，加強(qiáng)患者意識(shí)。
2、手術(shù)治療
基礎(chǔ)治療后2-3個(gè)月對(duì)牙周狀況再評(píng)估，若某些牙位的探診深度仍在5mm以上且探診出血，或根分叉病變I-II度，或牙齦及牙槽骨形態(tài)不良，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
牙周手術(shù)不但可在直視下進(jìn)行徹底的根面平整，清除感染組織，還可以糾正不良的牙齦外形、不良牙槽骨形態(tài)、根分叉病變，并可進(jìn)行牙周組織的再生性治療。
牙周炎的修復(fù)和正畸治療是在牙周基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上，改善患牙的松動(dòng)、移位及咀嚼無力等癥狀。此階段的治療必須在牙周炎癥得到控制的條件下進(jìn)行，一般在治療后(手術(shù)后)3個(gè)月進(jìn)行。
3、維護(hù)期治療
牙周炎患者經(jīng)過治療后，仍應(yīng)終生自我維護(hù)牙周健康，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行專業(yè)維護(hù)，以防止牙周炎的復(fù)發(fā)。此為牙周治療的維護(hù)期。
六、反映全身疾病的牙周炎的治療
1、保持口腔清潔
口腔內(nèi)有20多種細(xì)菌。在清潔牙面后1～6小時(shí)就會(huì)形成新的菌斑，導(dǎo)致牙病發(fā)生。應(yīng)從3歲時(shí)就學(xué)會(huì)刷牙。要做到進(jìn)食完畢3分鐘內(nèi)刷牙，每次刷3分鐘，每天刷3次。
如有困難，應(yīng)做到飯后漱口，早晚刷牙。尤其睡前刷牙比早晨刷牙更重要。牙刷應(yīng)選用軟細(xì)有彈性的保健牙刷，用后洗干凈，將牙刷頭向上放置晾干。
2、注意口腔鍛煉
要經(jīng)常食用粗纖維食物，充分咀嚼，能刺激唾液分泌，沖刷污物，有利于牙齒自潔，并能強(qiáng)健牙周組織。要養(yǎng)成雙側(cè)咀嚼的習(xí)慣，否則會(huì)引起廢用性牙齦萎縮，面部畸形。
提倡用洗干凈的右手食指，按放在上下牙齦上作橫向來回按摩，每次2～3分鐘?？墒寡例l及周圍組織的血循環(huán)增強(qiáng)，有利于牙周組織的代謝功能。
