局部輕至中度感覺障礙，神經(jīng)癥狀較輕，可有淺神經(jīng)粗大但極少發(fā)生運(yùn)動(dòng)障礙和畸型。多數(shù)患者查菌陰性，麻風(fēng)菌素晚期反應(yīng)可呈陽(yáng)性或陰性。本型可自愈，亦可轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌汀?/p>
2.結(jié)核樣型麻風(fēng)
此型麻風(fēng)患者機(jī)體免疫力較強(qiáng)，故皮損常局限，數(shù)目少，比較穩(wěn)定。不對(duì)稱累及面、肩、臀、四肢等少汗易受摩擦的部位。典型皮損為較大的紅色斑塊，境界清楚或稍隆起，表面干燥粗糙，毳毛脫失，可覆蓋鱗屑。
皮損附近可摸到粗硬的皮神經(jīng)，周圍神經(jīng)也可粗大，并致神經(jīng)功能障礙，伴有明顯的感覺和出汗障礙、肌肉萎縮、運(yùn)動(dòng)障礙及畸型;一般不累及黏膜、眼和內(nèi)臟器官。查菌陰性，麻風(fēng)菌素晚期反應(yīng)多呈強(qiáng)陽(yáng)性。一般經(jīng)治療后皮損消退較快，預(yù)后較好，少數(shù)患者可自愈。
3.瘤型麻風(fēng)
本型麻風(fēng)患者機(jī)體抵抗力很低，故皮損數(shù)目多且對(duì)稱，發(fā)展較快，受累組織器官范圍較廣。皮損處可查見大量細(xì)菌，麻風(fēng)菌素試驗(yàn)陰性。
(1)早期
皮損為淺色、淺黃色或淡紅色斑，邊界模糊，廣泛而對(duì)稱分布于四肢伸側(cè)、面部和軀干等。淺感覺正常或稍遲鈍，有蟻行感。鼻黏膜可充血、腫脹或糜爛。
(2)中期
皮損分布更廣泛，浸潤(rùn)更明顯，少數(shù)皮損可形成結(jié)節(jié)。淺感覺障礙，四肢呈套狀麻木，眉、發(fā)脫落明顯，周圍神經(jīng)普遍受累，除淺感覺障礙外還可產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)障礙和畸型。足底可見營(yíng)養(yǎng)性潰瘍，淋巴結(jié)、肝、脾等腫大，睪丸亦可受累。
(3)晚期
皮損呈深在性、彌漫性浸潤(rùn)，常伴暗紅色結(jié)節(jié)，面部結(jié)節(jié)或斑塊可融合成大片凹凸不平的損害，雙唇肥厚，耳垂腫大，形如獅面;眉毛脫落，頭發(fā)部分或大部分脫落。伴明顯淺感覺及出汗障礙，周圍神經(jīng)受累導(dǎo)致面癱、手足運(yùn)動(dòng)障礙和畸型、骨質(zhì)疏松和足底潰瘍等。淋巴結(jié)、睪丸、眼和內(nèi)臟器官受累嚴(yán)重，睪丸可萎縮，常引起陽(yáng)萎、乳房脹大、不育等。
4.麻風(fēng)反應(yīng)
某些患者病程中可突然出現(xiàn)原有皮損或神經(jīng)炎加重，同時(shí)出現(xiàn)新皮損和神經(jīng)損害，并伴有畏寒、發(fā)熱、乏力、全身不適、食欲減退等癥狀，稱為麻風(fēng)反應(yīng)(lepra reaction)。常見誘因包括氣候變化、藥物、精神因素、內(nèi)分泌改變(月經(jīng)前后或妊娠后)、預(yù)防接種、酗酒、過度勞累、營(yíng)養(yǎng)不良、外傷和手術(shù)治療等。常增加患者痛苦，甚至致畸。
