紅斑狼瘡是一種典型的自身免疫性結(jié)締組織病,患者大多數(shù)為女性,年齡在15至40之間。那么紅斑狼瘡的癥狀有哪些呢,下面請趕緊跟上小編的腳步,同小編一起去看看,紅斑狼瘡都有哪些癥狀。
紅斑狼瘡的癥狀
一、盤狀紅斑狼瘡為紅斑狼瘡之輕型,預(yù)后好
紅斑狼瘡主要是通過侵犯人體的皮膚和粘膜,但是很少會(huì)涉及內(nèi)臟,在所有的紅斑狼瘡患者中大約有5%左右的患者病情可以演變?yōu)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡或亞急性皮膚型紅斑狼瘡,后者的病情將更加嚴(yán)重。
1、皮損常見于外露部、面部皮損呈蝶形。其次為下唇、頭皮、外耳、胸前、手足背等部位。皮損局限于頭面部稱局限型,超出頭面范圍稱播散型,日盼后皮損可加重。
2、典型損害為紫紅色斑塊,表面附有粘著性鱗屑,鱗屑下可見角質(zhì)栓和擴(kuò)大的毛孔,逐漸中央色淡萎縮凹陷呈盤狀。愈后毛細(xì)血管擴(kuò)張,萎縮性疤痕,色素沈著或減退。粘膜皮損呈灰白色糜爛面,頭部皮損可致永久脫發(fā)。
3、一小部分的病患低滴度抗核抗體會(huì)呈現(xiàn)出陽性,例如球蛋白的升高,類分濕因數(shù)顯示陽性以及白細(xì)胞數(shù)量降低,偶爾會(huì)有血塊。
4、5-10%可演變?yōu)橄到y(tǒng)型,少數(shù)可致癌變。
5、特殊型皮損可呈凍瘡樣或疣狀。
二、亞急性皮膚型紅斑狼瘡
1、亞急性皮膚型紅斑狼瘡患者的皮膚會(huì)有損傷,而且有特征性,具體可以可分為兩型。一種是環(huán)形紅斑形,另一種是丘疹鱗屑型。亞急性皮膚型紅斑狼瘡患者的皮膚表面會(huì)很淺,治愈后無萎縮性的疤痕。
2、90%皮損呈單一型,10%兩型皮損共存,10%合并盤狀紅斑狼瘡皮損,20%合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮損。
3、易發(fā)生光敏,可反復(fù)發(fā)作。
4、系統(tǒng)損害輕,可有肌肉和關(guān)節(jié)疼痛,10-20%有輕度腎炎,心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害罕見,本型可與盤狀紅斑狼瘡并存,約1/3病例符合美國風(fēng)濕病協(xié)會(huì)的SLE診斷標(biāo)準(zhǔn)。
5、實(shí)驗(yàn)室檢查:大部分人有高球蛋白血癥,類風(fēng)濕因數(shù)陽性,80%抗核抗體陽性,70%有特異的抗Ro(SSA)及抗LA(SSB)抗體,個(gè)別補(bǔ)體水平低。
三、系統(tǒng)型紅斑狼瘡
系統(tǒng)型紅斑狼瘡,可侵犯全身皮膚和多個(gè)臟器,是紅斑狼瘡中重的一型,青中年女性發(fā)病多。
1、典型皮損為面部蝶形紅斑,甲周紅斑或指遠(yuǎn)端甲下弧形斑,指(趾)端紅斑和出血或盤狀紅斑狼瘡樣皮損。口腔粘膜糜爛、潰瘍,其他可有光敏、紫癜、壞死性血管炎、多形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、大皰或血皰、蕁麻疹樣血管炎、雷諾現(xiàn)象、狼瘡發(fā)等。
2、關(guān)節(jié)和肌肉疼痛。為常見早期癥狀之一。
3、多器官受累:可累及腎、心、肺、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等重要器官,其他消化道外分泌腺(淚腺、垂液腺)、眼部均可受累。
4、全身癥狀:不規(guī)則發(fā)熱,畏寒、乏力、納差、體重下降等。
5.全身淋巴結(jié)腫大,1/3有肝腫大,1/5有脾腫大。
LE的治療原則:個(gè)體化。迄今為止,LE的治療尚無固定的模式,治療方案的選定要因人、因何臟器損害、因病變程度而定。尤其是對SLE應(yīng)以盡可能少的糖皮質(zhì)激素(以下簡稱激素)等免疫抑制劑達(dá)到控制病情的目的。
1.CLE 原則上CLE不系統(tǒng)應(yīng)用激素,系統(tǒng)治療以抗瘧藥為首選。