徐顏春等報道,測定19例12~45歲女性銀屑病患者血漿的雌二醇水平,明顯高于正常對照組,而血漿孕酮水平明顯低于正常對照組。因此他們認(rèn)為血漿雌二醇水平的增高及孕酮水平的降低可能促發(fā)或加重12~45歲女性屑病患者的皮損。但是有的婦女在妊娠皮損加劇或惡化,因此也有的使用長效避孕藥治療本病獲得一定療效的報道。綜上所述,可見本病與內(nèi)分泌的變化有一定關(guān)系。
其他
銀屑病與免疫的關(guān)系一直受到廣泛重視。臨床上用免疫抑制劑,常用的有氨甲喋呤(MTX),乙亞胺環(huán)孢素A等治療本病效果顯著。銀屑病患者存在多種局部或系統(tǒng)性免疫功能異常,本病與HLAB13、B17等抗原表達(dá)高度相關(guān)等均提示本病也是一種免疫性疾病。
目前關(guān)于本病的免疫發(fā)病機(jī)理尚未完全清楚。比較流行的看法是,銀屑病是由活化的T細(xì)胞引起的表皮細(xì)胞增生性疾病。銀屑病皮損的真皮層有活化的T細(xì)胞浸潤,這些細(xì)胞釋放gamma;-干擾素,誘導(dǎo)表皮細(xì)胞合成腫瘤壞死因子和白細(xì)胞介素8,白細(xì)胞介素6細(xì)胞因子等,吸引中性粒細(xì)胞在表皮浸潤,導(dǎo)致真皮血管擴(kuò)張,引起皮膚炎癥。
此外單核細(xì)胞和表皮細(xì)胞釋放的白細(xì)胞介素6和白細(xì)胞介素8等還是促進(jìn)表皮細(xì)胞的增生。由此使銀屑皮損形成了表皮異常增生和皮膚炎癥共存的病理特征。關(guān)于銀屑病皮損T細(xì)胞活化的始動因素,還有待進(jìn)一步研究??赡芘c感染、外傷、神經(jīng)精神因素等有關(guān)。
如精神的創(chuàng)傷,外傷或手術(shù),潮濕,血液流變學(xué)的改變,以及理化因素及藥物刺激等,對銀屑病患者的發(fā)病也有一定關(guān)系。
牛皮癬的發(fā)病率
據(jù)調(diào)查,銀屑病的發(fā)病率占世界人口的0.1%~3%。該病在人群中的發(fā)病率白種人明顯高于黃種人,黑種人次之。美國近年來的調(diào)查,其發(fā)病率為2.6%,患者多達(dá)600-700萬人,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于中國。
有明顯的季節(jié)性,多數(shù)患者病情春季,冬季加重,夏季緩解。全國總患病率為0.72permil;,男性多于女性,北方多于南方,城市高于農(nóng)村。初發(fā)年齡男性為20-39歲,女性為15-39歲為多。近十年來發(fā)病率有上升趨勢。認(rèn)為與工業(yè)污染和工作環(huán)境有關(guān)。
一、銀屑病食療方
1.生槐花粥
方法是將生槐花、土茯苓各30克放入鍋內(nèi),加入適量的水燒開半小時,去渣取出汁液,再加入粳米60克煮成粥,放入適量紅砂糖調(diào)勻便可食用。每天如此進(jìn)食1次,10天為1個療程。這種粥具有清熱涼血、袪風(fēng)止癢等作用。
2.車前子薏米粥
將車前子15克和蠶沙9克,分別裝入棉布袋內(nèi),扎緊袋口放入鍋內(nèi),加入適量的水燒開半小時。取出布袋,在汁液中加入薏米30克煮成粥,再加入適量白糖調(diào)勻即可食用。每天進(jìn)食1次,10天為1個療程。此粥具有清熱解毒、袪風(fēng)利濕之功效。
3.桂枝薏米粥
將桂枝和牛膝各9克、杜仲18克放入鍋內(nèi),加入適量的水燒開半小時。去渣取出汁液加入薏米30克煮成粥,再加白糖適量調(diào)勻,可食用。每天食用1次,10天為1個療法。此粥能清熱解毒,活血通絡(luò),袪風(fēng)利濕。