?、苄迯?fù)股管:修復(fù)股管有兩種方法,一是將腹股溝韌帶縫合于恥骨肌筋膜上,二是將腹股溝韌帶縫合于恥骨韌帶上。用4號絲線間斷縫合3~4針,待全部縫好后再一一結(jié)扎。縫合時要避開大隱靜脈和股靜脈,以免損傷⑤縫合:仔細止血后,縫合股管下口周圍的筋膜、皮下組織和皮膚。
(2)注意事項
?、僖驗?a href='http://m.rwfnyxtm.cn/taglist/903156-1.html' target='_blank'>股疝自腹腔外突時壓迫篩筋膜,使疝囊外各層組織發(fā)生變異,當手術(shù)顯露疝囊(特別是經(jīng)股部途徑)時,易將疝囊內(nèi)腸襻壁誤認為疝囊壁而切開。所以,術(shù)中辨認疝囊遇到困難時,可改用經(jīng)腹股溝手術(shù)途徑,先切開腹腔,再辨認疝囊壁。
?、陂]孔動脈的起源常有異常變化,當手術(shù)需要切開陷窩韌帶以松解股環(huán)時,應(yīng)另作腹股溝部斜切口顯露韌帶。異常血管應(yīng)先行結(jié)扎后再切開陷窩韌帶。
?、酃绅摒弈覂?nèi)緣常與膀胱靠近,特別是術(shù)前未排空膀胱者,分離疝囊時應(yīng)避免損傷膀胱。
?、芄绅摒弈腋浇€有髂外與股動、靜脈,腹壁下動脈,大隱靜脈等,應(yīng)注意避免損傷。
?、莨绅扌迯?fù)是否成功,很大程度上取決于疝囊頸是否得到高位結(jié)扎。用經(jīng)股部途徑修復(fù)時,必須特別仔細將疝囊分離到頸部以上結(jié)扎、切斷。遇有大的復(fù)發(fā)性股疝,好采用經(jīng)腹股溝途徑修復(fù),或采用經(jīng)腹股溝與股部聯(lián)合縱行切口的途徑修復(fù),較為方便可靠。
二、中醫(yī)
以下僅為處方設(shè)計原則,實際應(yīng)用時根據(jù)癥狀和臨床表現(xiàn)辯證論治,再具體設(shè)定。
內(nèi)服煎劑
炙黃芪、全當歸、升麻、黨參、吳茱萸、川楝子、白術(shù)、柴胡、陳皮、小茴香、桂枝、良姜廣木香昆布橘核赤、芝紫草龜板鹿角膠等。腹痛加白芍木香檳榔;惡心、嘔吐加陳皮半夏厚樸竹茹杏仁丁香藿香;寒癥加細辛桂枝白芥子制附子淫羊霍;寒濕加薏苡仁狗脊麻黃附子細辛;納呆苔膩加雞內(nèi)金萊菔子砂仁藿香佩蘭葉。以上方劑每日1劑水煎服,30劑為一療程。
內(nèi)服散劑
西洋參、鹿茸、公丁香、蜈蚣、全蝎、廣地龍、天仙子、孩兒茶、夏天無白僵蠶等。傳統(tǒng)中藥炮制后研細末,每日服3次,每次1-2克。如吞服粉劑有困難者,可將藥粉裝入膠囊,每膠囊裝0.5克,每次服2~4粒。
外用煎劑
荔枝核橘核川楝子小茴香蘇葉大黃五倍子桂枝豬苓廣木香等。水煎濕熱敷腹臍,每日1劑。
外用散劑
小茴香、吳茱萸、母丁香、艾葉、細辛、天南星豬牙皂川楝子乳香沒藥冰片雄黃等。共為極細末,水調(diào)敷局部繃帶固定,每日換藥1次,5日為1療程。
總結(jié):通過上述的文章對股疝的癥狀和股疝的治療等兩大內(nèi)容的具體介紹,大家是不是已經(jīng)非常明白什么是股疝了嗎?因為股疝的患者多為40歲以上的婦女,因此,各位女性朋友可一定不能掉以輕心哦。