急性卡他性結(jié)膜炎是什么,大家應(yīng)該沒怎么聽說過吧,但是紅眼病應(yīng)該都認(rèn)識,其實(shí)急性卡他性結(jié)膜炎是紅眼病的一種,它是由細(xì)菌感染引起的常見的急性流行性眼病。那么大家對它的了解又有多少呢?讓小編帶你一起去了解下吧!
急性卡他性結(jié)膜炎起病很急,患者會(huì)自我感覺到有灼熱感、疼痛以及異物感,嚴(yán)重的時(shí)候還有眼瞼沉重、畏光以及流淚的癥狀。偶爾也會(huì)因?yàn)榉置谖锔街谘劢悄さ谋砻妫瑥亩鴮?dǎo)致眼睛的暫時(shí)性視覺不清,直到去除分泌物之后方可恢復(fù)原有的視力。
由于炎癥刺激產(chǎn)生大量黏液膿性分泌物,患者晨起時(shí)上、下瞼可被分泌物粘在一起,難以睜開。當(dāng)病變侵及角膜時(shí),畏光、疼痛等癥狀明顯加重,依角膜病變的情況可出現(xiàn)輕度的視力減退。
眼部檢查可見眼瞼腫脹、結(jié)膜充血,以瞼部及穹隆部結(jié)膜為顯著。同時(shí)可伴乳頭增生,結(jié)膜表面有膿性或黏液膿性分泌物,嚴(yán)重時(shí)可形成假膜,所以又稱假膜性結(jié)膜炎。球結(jié)膜充血、水腫,有時(shí)甚至可突出于瞼裂外。
急性卡他性結(jié)膜炎通常為雙眼同時(shí)或者雙眼相隔1至2天發(fā)病。正常而言,發(fā)病在3至4天左右,病情會(huì)到達(dá)高峰,之后開始逐漸的減輕,基本可以再10至14天內(nèi)方可痊愈。
急性卡他性結(jié)膜炎的治療
西醫(yī)
根據(jù)不同的病原菌選用敏感的抗菌藥物點(diǎn)眼。在未作細(xì)菌培養(yǎng)的情況下,原則上應(yīng)選用廣譜抗菌藥物,選擇兼顧革蘭陽性菌和陰性菌的兩種抗菌藥物聯(lián)合用藥,效果更佳。
對分泌物多的患者,給藥前應(yīng)清除分泌物,可用4%硼酸溶液或生理鹽水沖洗結(jié)膜囊或蘸取上述溶液的消毒棉棒清潔眼部。有假膜者,可用生理鹽水棉棒將其除去,然后再滴眼藥水。
早期治療應(yīng)頻繁點(diǎn)眼,每15分鐘1次,連續(xù)2h,然后改為每小時(shí)1次,連續(xù)24~48h,隨后酌情減量,睡前涂抗菌藥物眼膏,直至分泌物消失。對并發(fā)角膜炎者,應(yīng)按角膜炎處理。
目前臨床較常用的抗菌藥物包括
1.喹諾酮類藥物
喹諾酮類藥物有氧氟沙星、諾氟沙星、環(huán)丙沙星以及洛美沙星等等,這些都是廣譜抗菌藥物,它們對大多數(shù)的革蘭陰性菌和銅綠假單胞菌都具有非常強(qiáng)的抗菌效果,而且對革蘭陽性菌也有明顯抗菌作用。
近的研究發(fā)現(xiàn),左旋氧氟沙星的敏感性更高、耐藥菌株更少。此類藥物毒性小,作用時(shí)間長,局部用藥濃度通常是0.3%。
2.氨基糖苷類抗菌藥物
目前常用的是0.3%妥布霉素。由于耐藥菌株的增加,慶大霉素已不作為首選用藥。大量用藥應(yīng)注意藥物毒副作用。