1 癥狀和體征腎積水到一定程度時(shí)可出現(xiàn)腰腹部包塊，表面光滑且有波動(dòng)感。如腎積水張力高或合并感染時(shí)，可出現(xiàn)患側(cè)腰部疼痛或觸壓痛。雙側(cè)上尿路梗阻可有少尿或無尿。膀胱頸或尿道梗阻則出現(xiàn)排尿困難或尿潴留。
2 尿常規(guī)出現(xiàn)血尿或膿尿提示合并尿路感染。
3 腎功能檢查尿素氮及肌酐升高提示腎功能減退。
4 影像學(xué)檢查對(duì)腎積水診斷非常重要。
B超因簡便易行且無創(chuàng)傷，應(yīng)作為首選的檢查方法?？擅鞔_判定增大的腎是實(shí)質(zhì)性腫塊還是腎積水。腎積水的程度和腎皮質(zhì)萎縮的情況。
X線檢查對(duì)腎積水診斷有重要價(jià)值，如泌尿系統(tǒng)平片可見尿路結(jié)石及積水增大的腎輪廓。
靜脈尿路造影可見腎盞腎盂擴(kuò)張，腎盞杯口消失或呈囊狀顯影;當(dāng)腎功能減退時(shí)，腎實(shí)質(zhì)顯影時(shí)間延長，顯影不清楚或患側(cè)腎不顯影，逆行。
腎盂造影常可獲得清晰的腎積水影像，分段逆行上尿路造影，還可顯示梗阻的部位、范圍及程度。但對(duì)腎積水采用此方法有引起嚴(yán)重感染的醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理危險(xiǎn)，故應(yīng)嚴(yán)格無菌操作及應(yīng)用抗生素。
如逆行插管失敗，可改為超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腎穿刺造影。
MRI水成像對(duì)腎積水診斷有獨(dú)到之處，可代替逆行腎盂造影和腎穿刺造影。
CT能清楚的顯示腎積水程度和腎實(shí)質(zhì)萎縮的情況，對(duì)輸尿管行三維成像可以確定梗阻的部位及病因。
放射性核素腎顯像可以區(qū)分腎囊腫和腎積水，并可了解腎實(shí)質(zhì)損害程度及分側(cè)腎功能。
腎圖檢查，尤其是利尿性腎圖，對(duì)判定上尿路有無梗阻及梗阻的性質(zhì)有一定幫助。
腎積水也是腎病其中的一種，那么我們?yōu)槭裁磿?huì)患上腎積水呢?又是什么原因讓我們患上了這種疾病，下面小編就為網(wǎng)友們解析一下腎積水的病因。
腎積水發(fā)病原因之一
腎積水的出現(xiàn)，其實(shí)在生活上，是因?yàn)樽陨淼拿谀蛳到y(tǒng)出現(xiàn)了梗阻導(dǎo)致的腎盂與腎盞擴(kuò)張，其中潴留尿液，統(tǒng)稱為腎積水。因?yàn)槟I內(nèi)尿液積聚，壓力升高，使腎盂與腎盞擴(kuò)大和腎實(shí)質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染，則稱為感染性腎積水。造成腎積水的主要的病因是腎盂輸尿管交界處梗阻。
腎積水發(fā)病原因之二
一些不良的外界因素引起了自身的腎積水發(fā)病，外來病變?cè)斐傻墓Ｗ璋▌?dòng)脈、靜脈的病灶;女性生殖系統(tǒng)病變;盆腔的腫瘤、炎癥;胃腸道病變;腹膜后病變(包括腹膜后纖維化、膿腫、出血、腫瘤等)。
腎積水發(fā)病原因之三
由于腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節(jié)段性的肌肉缺如、發(fā)育不全或解剖結(jié)構(gòu)紊亂，影響了此段輸尿管的正常蠕動(dòng)，造成動(dòng)力性的梗阻。此種病變?nèi)绨l(fā)生在輸尿管膀胱入口處，則形成先天性巨輸尿管，后果為腎、輸尿管擴(kuò)張與積水。
上面介紹的是腎積水的發(fā)病原因，像這些疾病，我們知道治療方法是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，如果我們不能清楚的知道究竟是什么原因讓我們患上了這種疾病，那么我們下一次就不能好好的預(yù)防，疾病肯定會(huì)再次光顧，所以我們要學(xué)習(xí)這些不良的病因。
