腸管絞窄的臨床表現(xiàn)有
?、訇嚢l(fā)性、持續(xù)性、劇烈的腹痛。
②脈搏增快、呼吸急促、白細胞計數(shù)升高等休克表現(xiàn)。
?、鄹鼓ご碳ふ?局部壓痛、反跳痛、肌緊張等)。
④腸鳴音由亢進轉(zhuǎn)為減弱或消失,可聞“氣過水聲”。
⑤嘔血(或血性液體)、便血。
?、薷共靠捎|及明顯腫脹、膨隆及腫塊。
?、遆線檢查可見腹內(nèi)有膨脹突出的孤立腸管或小腸部位改變,腸管間隙增寬、提高,有腹腔積液。
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腹股溝斜疝的病因
胎兒階段,男性睪丸位于后腹壁區(qū),胎兒從第5周至28周在睪丸引帶和體內(nèi)激素刺激下,睪丸連同腹膜一起移行下降至陰囊內(nèi)。下降的這部分腹膜像個口朝上的喇叭狀管形突起,稱為腹膜“鞘狀突”。該突起在胎兒后期或出生后一個月內(nèi)自行閉死,在睪丸等移行下降過程中,于下腹壁鄰近大腿根內(nèi)側(cè)和外陰之間形成腹壁肌肉薄弱區(qū),醫(yī)學上稱作“腹股溝管”,管的下口稱作“外環(huán)”。腹股溝管內(nèi)有稱作“精索”的組織通過,精索內(nèi)有血管、淋巴管、神經(jīng)及輸精管等組織。
由于遺傳等原因,如腹膜鞘狀突未能及時閉合,腸管等腹腔內(nèi)器官,即可沿開放的鞘狀突逐漸向外疝出,而形成腹股溝斜疝,這是腹股溝斜疝發(fā)病常見的先天性原因,也是小兒腹股溝斜疝多見的原因。這些病例常在出生后或生后不久就出現(xiàn)典型的癥狀。