運(yùn)動損傷的原因 為何會造成運(yùn)動損傷(3)

  前面說了那么多運(yùn)動損傷的原因以及運(yùn)動損傷的預(yù)防等,那運(yùn)動損傷的概念是什么呢。

  隨著運(yùn)動比賽的發(fā)展,現(xiàn)代矯形骨科中又分出一個(gè)新的學(xué)科, 即運(yùn)動創(chuàng)傷學(xué)。它是運(yùn)動醫(yī)學(xué)的組成部分,其任務(wù)主要是防治運(yùn)動損傷,研究受傷原因、受傷機(jī)理、恢復(fù)時(shí)間與傷后訓(xùn)練安排等,為改善訓(xùn)練條件、訓(xùn)練方法、提高運(yùn)動成績和增進(jìn)健康等提供科學(xué)依據(jù)。在不同運(yùn)動項(xiàng)目中,各種損傷如骨折、脫臼、燒傷或凍傷等都可能發(fā)生,但運(yùn)動創(chuàng)傷學(xué)的研究重點(diǎn)是運(yùn)動損傷,即與運(yùn)動技術(shù)和訓(xùn)練有關(guān)的損傷,也有人稱之運(yùn)動“技術(shù)病”。其中,大多數(shù)是由于訓(xùn)練失當(dāng)、局部勞累而成的慢性傷或小外傷,一小部分是在運(yùn)動時(shí)發(fā)生的急性傷,如肱骨投擲骨折、單杠前臂卷纏傷等。慢性傷雖非大傷,卻常常嚴(yán)重影響完成訓(xùn)練計(jì)劃、提高成績與運(yùn)動壽命。

  幾種常見的運(yùn)動損傷

  肌肉、肌腱、韌帶的慢性小損傷,包括肌肉筋膜炎、肌腱腱鞘炎、腱及韌帶止點(diǎn)損傷等。其中發(fā)生在腱止點(diǎn)部的微細(xì)損傷稱"末端病",是難治療的運(yùn)動止點(diǎn)損傷之一,有肩袖損傷、髕腱腱圍炎髕尖型、大腿后腘繩肌的坐骨止點(diǎn)損傷等,其病理表現(xiàn)為腱變性、骨化及止點(diǎn)唇樣增生等。

  關(guān)節(jié)軟骨損傷,其主要病理表現(xiàn)為軟骨的退行性變,如髕骨軟骨病、足球踝、投擲肘等,其中60%以上系逐漸勞損所致,小部分系一次損傷造成骨軟骨骨折繼發(fā)而成。這種軟骨損傷,由于傷后軟骨不能自行修復(fù),一旦損傷,多遺有永久性改變,治療困難,也是影響健康與運(yùn)動訓(xùn)練、運(yùn)動壽命的傷種。

  骨組織勞損,常見的是應(yīng)力性或疲勞性骨膜炎與骨折,可發(fā)生于脛腓骨、跖骨、脊椎椎板、髕骨、足舟骨、距骨、第1、2肋骨等,其中脛腓骨多,跖骨、椎板次之。這一類損傷,通過改變訓(xùn)練,減少或停止局部負(fù)擔(dān),多可自愈。但應(yīng)注意發(fā)生在脛骨中下1/3 的鳥嘴樣骨折和足舟骨應(yīng)力骨折,一旦發(fā)現(xiàn),必須停止訓(xùn)練,固定治療。

  骨軟骨炎。近年來運(yùn)動訓(xùn)練多從兒童開始,骨軟骨炎的發(fā)生已在運(yùn)動訓(xùn)練中引起廣泛注意。常見的有脊椎椎體骨骨炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、橈骨遠(yuǎn)端骨骺炎、肱骨小頭、跟骨骨骺炎等。此外,恥骨炎和某些副骨損傷,按其病理改變有人也歸之為骨軟骨炎類中。這些損傷多數(shù)影響訓(xùn)練,個(gè)別影響發(fā)育,其防治研究也已引起注意。

  運(yùn)動損傷的發(fā)生規(guī)律 不同的運(yùn)動項(xiàng)目,有其不同的運(yùn)動損傷和規(guī)律,如擲鐵餅運(yùn)動員后多因髕骨軟骨病喪失專項(xiàng)機(jī)能,擲標(biāo)槍運(yùn)動員多因投擲肘而不能提高成績,跳高運(yùn)動員易患髕尖痛,射擊運(yùn)動員易患脊柱側(cè)彎,體操運(yùn)動員易斷跟腱等。此規(guī)律的產(chǎn)生是由兩個(gè)因素決定的,即運(yùn)動技術(shù)的特殊要求和局部解剖弱點(diǎn)。以體操的跟腱斷裂為例,從動力解剖的分析來看,提踵起跳動作是由跟腱及內(nèi)外踝后肌組 3個(gè)部分共同完成的。由于跟腱在跟骨上的止點(diǎn)距離踝的軸心半徑較腓骨肌和脛后肌等的半徑為大,因此當(dāng)踝背屈至70°發(fā)力起跳時(shí),全部提踵所需拉力幾乎都由跟腱負(fù)擔(dān),此角度即成為跟腱的解剖弱點(diǎn)。自由體操的“踺子接空翻”是易斷跟腱的動作,要高質(zhì)量地完成此動作,踝就必須于背伸70°左右發(fā)力,這是這個(gè)動作的特殊要求。有了以上兩個(gè)因素,就為跟腱斷裂創(chuàng)造了條件。醫(yī)生和教練員都應(yīng)了解這一規(guī)律(圖1、2),以便采取預(yù)防措施。運(yùn)動損傷

  運(yùn)動損傷

  運(yùn)動損傷的直接原因

  每個(gè)人的身體不是完美無缺的,在運(yùn)動時(shí)由于身體上的某個(gè)弱點(diǎn)以及專業(yè)姿勢的要求,都會有可能導(dǎo)致運(yùn)動損傷,除此之外,還是需要一些更加直接的情況才會損傷。這些情況主要是因?yàn)橛?xùn)練水平不足,這樣不僅影響成績,而且許多人受傷就是因?yàn)檫@個(gè)原因。也有的是因?yàn)椴蛔⒁庾陨淼谋Wo(hù),在狀態(tài)不好的時(shí)候,仍然做出高難度的動作。也有的時(shí)候是因?yàn)榄h(huán)境的因素,也會導(dǎo)致?lián)p傷。

  運(yùn)動損傷的治療原則

  合理安排傷后訓(xùn)練。這是治療運(yùn)動損傷的首要內(nèi)容,其意義是可以保持運(yùn)動員在訓(xùn)練中已經(jīng)獲得的訓(xùn)練效果,一旦傷愈即能迅速投入正規(guī)訓(xùn)練,可以防止因傷后突然停訓(xùn)而引起的“停訓(xùn)綜合癥”,可以通過肌力練習(xí)防止傷部肌肉萎縮,加強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定,加速血液循環(huán),改善傷部組織代謝與營養(yǎng),消除粘連,刺激生長,縮短修復(fù)時(shí)間,還可以使傷部得到適當(dāng)休息。運(yùn)動員受傷后應(yīng)盡量避免完全停止訓(xùn)練。為達(dá)到合理安排的目的,必須采用“三結(jié)合”的工作方法,亦即醫(yī)生首先根據(jù)傷情、損傷機(jī)理解剖弱點(diǎn)等提出應(yīng)避免或減少那些動作,應(yīng)加強(qiáng)那些肌肉的練習(xí),接著教練員提出全面及傷部訓(xùn)練的具體計(jì)劃交運(yùn)動員研究試用,并詳細(xì)記錄其反應(yīng),后再共同修改制訂新的計(jì)劃。只有這樣反復(fù)實(shí)踐,才能使計(jì)劃較為科學(xué)。

  運(yùn)動損傷的預(yù)防原則

  加強(qiáng)訓(xùn)練工作,遵守訓(xùn)練原則。

  加強(qiáng)運(yùn)動中的保護(hù)與幫助。除教練員加強(qiáng)保護(hù)與幫助外,運(yùn)動員自己也應(yīng)學(xué)會摔倒時(shí)的各種自我保護(hù)方法。

  運(yùn)動創(chuàng)傷的急救

  為了縮短病程,減少后遺癥,急救要及時(shí)、準(zhǔn)確。傷后短時(shí)間內(nèi)出血不多,腫脹不重,疼痛不劇,肌肉痙攣尚未出現(xiàn),是診斷和處理的有利時(shí)機(jī),有些關(guān)節(jié)脫位不用麻醉,當(dāng)時(shí)即可復(fù)位。

  結(jié)語:說了那么多關(guān)于運(yùn)動損傷的內(nèi)容,你記得了多少呢?其實(shí)運(yùn)動損傷急救原則萬變不離其宗,就是出血的先止血,骨頭有問題的就先固定,待到了醫(yī)院再治療,少動,以免造成二次損傷。另外,在運(yùn)動中,一定要多規(guī)范自己的運(yùn)動姿勢,多進(jìn)行力量型和耐力型的訓(xùn)練,以保證自己擁有好的肌肉,盡可能的避免運(yùn)動損傷給我們帶來的危害。讓運(yùn)動徹底的變成一件開心的事。

運(yùn)動損傷的原因 運(yùn)動損傷的預(yù)防與處理 
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