(1)感染
哮喘的形成和發(fā)作一般會(huì)與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)系,為常見的就是鼻病毒,接下來就是流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠狀的病毒等等的。
(2)氣候改變
當(dāng)氣溫、濕度、氣壓和空氣中離子等發(fā)生改變時(shí)可誘發(fā)哮喘,故在寒冷冬季或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時(shí)較多發(fā)病。
(2)吸煙
香煙煙霧(包括被動(dòng)吸煙)是戶內(nèi)促發(fā)因素的主要來源,是一種重要的哮喘促發(fā)因子,特別是對(duì)于那些父母抽煙的哮喘兒童,常因吸煙引起哮喘發(fā)作。
(3)環(huán)境污染
與哮喘發(fā)病關(guān)系密切。誘發(fā)哮喘的有害刺激物中,常見的是煤氣(尤其是SO2)、油煙、被動(dòng)吸煙、殺蟲噴霧劑等。煙霧可刺激處于高反應(yīng)狀態(tài)的哮喘患者的氣道,是支氣管收縮,甚至痙攣,致哮喘發(fā)作。
(4)精神因素
患者緊張不安、情緒激動(dòng)等,也會(huì)促使哮喘發(fā)作,一般認(rèn)為是通過大腦皮層和迷走神經(jīng)發(fā)射或過度換氣所致。
(5)運(yùn)動(dòng)
哮喘患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)哮喘發(fā)作,常表現(xiàn)為咳嗽、胸悶、喘鳴,聽診可聞及哮鳴音,多數(shù)患者在一小時(shí)內(nèi)可自行緩解。有些患者雖無哮喘癥狀,但運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)支氣管平滑肌痙攣。
(6)藥物
有些藥物可引起支氣管哮喘發(fā)作,主要有包括阿司匹林在內(nèi)的非甾體類抗炎藥物和含碘造影劑,或交感神經(jīng)阻斷劑等。
(7)月經(jīng)、妊娠等生理因素
不少女性哮喘患者在月經(jīng)前3~4天有哮喘加重的現(xiàn)象,可能與經(jīng)前期黃體酮的突然下降有關(guān)。
(8)圍生期胎兒的環(huán)境
妊娠9周的胎兒胸腺已可產(chǎn)生T淋巴細(xì)胞,且在整個(gè)妊娠期胎盤主要產(chǎn)生輔助性Ⅱ型T細(xì)胞(Th2)因子,因而在肺的微環(huán)境中,Th2的反應(yīng)是占優(yōu)勢(shì)的,若母親已有特異性體質(zhì),又在妊娠期接觸大量的變應(yīng)原或受到呼吸道病毒特別是合胞病毒的反復(fù)感染,即可能加重其調(diào)控的變態(tài)反應(yīng),以至出生后存在變態(tài)反應(yīng)和哮喘發(fā)病的可能性。