(1)感染
哮喘的形成和發(fā)作一般會與反復呼吸道感染有關(guān)系,為常見的就是鼻病毒,接下來就是流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠狀的病毒等等的。
(2)氣候改變
當氣溫、濕度、氣壓和空氣中離子等發(fā)生改變時可誘發(fā)哮喘,故在寒冷冬季或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時較多發(fā)病。
(2)吸煙
香煙煙霧(包括被動吸煙)是戶內(nèi)促發(fā)因素的主要來源,是一種重要的哮喘促發(fā)因子,特別是對于那些父母抽煙的哮喘兒童,常因吸煙引起哮喘發(fā)作。
(3)環(huán)境污染
與哮喘發(fā)病關(guān)系密切。誘發(fā)哮喘的有害刺激物中,常見的是煤氣(尤其是SO2)、油煙、被動吸煙、殺蟲噴霧劑等。煙霧可刺激處于高反應狀態(tài)的哮喘患者的氣道,是支氣管收縮,甚至痙攣,致哮喘發(fā)作。
(4)精神因素
患者緊張不安、情緒激動等,也會促使哮喘發(fā)作,一般認為是通過大腦皮層和迷走神經(jīng)發(fā)射或過度換氣所致。
(5)運動
哮喘患者在劇烈運動后誘發(fā)哮喘發(fā)作,常表現(xiàn)為咳嗽、胸悶、喘鳴,聽診可聞及哮鳴音,多數(shù)患者在一小時內(nèi)可自行緩解。有些患者雖無哮喘癥狀,但運動后誘發(fā)支氣管平滑肌痙攣。
(6)藥物
有些藥物可引起支氣管哮喘發(fā)作,主要有包括阿司匹林在內(nèi)的非甾體類抗炎藥物和含碘造影劑,或交感神經(jīng)阻斷劑等。
(7)月經(jīng)、妊娠等生理因素
不少女性哮喘患者在月經(jīng)前3~4天有哮喘加重的現(xiàn)象,可能與經(jīng)前期黃體酮的突然下降有關(guān)。
(8)圍生期胎兒的環(huán)境
妊娠9周的胎兒胸腺已可產(chǎn)生T淋巴細胞,且在整個妊娠期胎盤主要產(chǎn)生輔助性Ⅱ型T細胞(Th2)因子,因而在肺的微環(huán)境中,Th2的反應是占優(yōu)勢的,若母親已有特異性體質(zhì),又在妊娠期接觸大量的變應原或受到呼吸道病毒特別是合胞病毒的反復感染,即可能加重其調(diào)控的變態(tài)反應,以至出生后存在變態(tài)反應和哮喘發(fā)病的可能性。