2.對(duì)以上藥物不能耐受或療效不佳者,可用紅霉素0.5g,4次/d,共服7天,或阿奇霉素(aziththromycin)1g,一次口服。亦可應(yīng)用氧氟沙星(氟嗪酸)0.2g ,2次/d,口服,共服7~14天。
3.配偶應(yīng)同時(shí)接受相應(yīng)治療,療程結(jié)束1周后重復(fù)檢查。
如果同時(shí)患淋病,先治淋病再治衣原體感染。療程結(jié)束1周后要重復(fù)檢查。治愈標(biāo)準(zhǔn)是癥狀消失,尿道無分泌物,尿沉渣涂片白細(xì)胞數(shù)正常(5個(gè)/高倍視野)。
衣原體尿路感染的預(yù)后
本病是衣原體感染引起的疾病,臨床典型表現(xiàn)與淋病相似,如及時(shí)診斷和正確治療,預(yù)后良好。
衣原體尿路感染的檢查
1、取尿道分泌物涂片鏡檢(男性患者可從陰莖根部向尿道口輕輕擠按尿道,以求獲得較多分泌物;無分泌物患者留晨尿離心取沉渣鏡檢),高倍鏡下(400×)白細(xì)胞10~15個(gè)以上,油鏡下(1000×)白細(xì)胞5個(gè)以上,無革蘭陰性雙球菌,即應(yīng)高度疑此病。
2、病原學(xué)檢查 沙眼衣原體培養(yǎng)需特殊實(shí)驗(yàn)條件,廣泛應(yīng)用較難。現(xiàn)多用特異性單克隆抗體染分泌物涂片,用免疫熒光或免疫酶標(biāo)技術(shù)觀察,陽性率達(dá)90%以上。核酸擴(kuò)增法如聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)和連接酶鏈反應(yīng)(LCR)有極好的敏感性。但PCR不推薦用于確診病人是否治愈,至少不用于治療結(jié)束2周以內(nèi)的患者,因?yàn)閷?duì)充分治療的病例,PCR結(jié)果陽性的持續(xù)時(shí)間比培養(yǎng)法長(zhǎng)。
衣原體尿路感染的鑒別
注意與淋球菌尿路感染、艾滋病性尿路感染相鑒別,可借助實(shí)驗(yàn)室檢查鑒別。
衣原體尿路感染的并發(fā)病癥
未經(jīng)治療或治療不徹底,男性患者可并發(fā)急性附睪炎,亦可并發(fā)前列腺炎及尿道狹窄。男性同性戀患者可發(fā)生直腸炎或咽炎。女性患者可并發(fā)急性輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎及盆腔炎,導(dǎo)致不育癥和宮外孕。新生兒經(jīng)產(chǎn)道可感染結(jié)膜炎、肺炎。
不管是什么樣的疾病,大家都一定要做好預(yù)防工作,只有這樣疾病才不會(huì)惡化,那么關(guān)于衣原體尿路感染該怎么去預(yù)防和護(hù)理呢,下面就來看看吧。
衣原體尿路感染的預(yù)防
衣原體對(duì)理化因子的抵抗力弱,在人體外僅存活很短時(shí)間,人與人之間的性傳播是其主要的生存方式。預(yù)防衣原體感染主要是避免性亂和積極治療帶菌者,對(duì)患者的配偶或性伴侶應(yīng)雙方同治,以防繼續(xù)傳播。