2、腎功能檢查
血尿素氮、肌酐、尿酸增高，肌酐清除率下降，血?dú)夥治隹梢?jiàn)代謝性酸中毒。
3、血脂檢查
Ⅳ型高脂血癥多見(jiàn)。VLDL、IDL、LDL增加，HDL下降，apo AⅠ和apo AⅡ減少，apo A4、apo B48以及含apo CⅢ的VLDL、LDL和HDL增加，而HTGL和LCAT活性下降。
4、甲狀旁腺激素增高。
二、常規(guī)檢查
1、心電圖
心肌肥厚、各種心律失常。
2、胸片
心臟陰影明顯擴(kuò)大、心胸比例60%，心臟搏動(dòng)減弱;肺淤血。
3、超聲心動(dòng)圖
左室舒張末期容量增加及左心室內(nèi)徑增大、射血分?jǐn)?shù)和心排出量減少，為診斷尿毒癥性心肌病較好的非介入性方法。Foley分析433例該病病人，發(fā)現(xiàn)左心室收縮功能障礙者占15%，左心室肥厚而收縮功能正常者占76%，左心房擴(kuò)大者占30%，左心室擴(kuò)大占23%。部分患者可見(jiàn)瓣膜鈣化及反流、心包積液、贅生物形成等。
4、核素心肌顯像
使用99m锝-甲氧基異丁基異腈(99mTc-MIBI)心肌顯像，計(jì)算左心腔/心肌計(jì)數(shù)比值(CMR)和肺/心計(jì)數(shù)比值(LHR)，發(fā)現(xiàn)LHR增高，CMR降低，有助于評(píng)價(jià)尿毒癥心肌病左心功能及預(yù)后估計(jì)。
5、心內(nèi)膜心肌活檢
可見(jiàn)不同程度的心肌細(xì)胞肥大、心肌細(xì)胞灶性溶解、間質(zhì)纖維化、心肌鈣化和草酸鹽沉積。符合上述表現(xiàn)，并排除原發(fā)性心肌病和其他繼發(fā)性心肌病，即可確診。
尿毒癥性心肌病的鑒別
1、高血壓性心臟病
本病多在腎功能損傷出現(xiàn)的早期即有明顯的心肌損害，且有眼底、腦血管等病變，其尿毒癥出現(xiàn)前多有長(zhǎng)期的原發(fā)性高血壓史及心臟擴(kuò)大。超聲心動(dòng)圖有助于鑒別：尿毒癥性心肌病者心肌重量明顯大于高血壓者，容量負(fù)荷過(guò)重的表現(xiàn)更為明顯。
2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和心肌淀粉樣變
兩者的共同特點(diǎn)均為全身性損傷，常在早期即可有心肌病變、腎功能損傷及貧血等，但雙腎不縮小，甚至增大。系統(tǒng)性紅斑狼瘡常伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎、抗核抗體陽(yáng)性、補(bǔ)體下降等。淀粉樣變可為特發(fā)性或繼發(fā)性，后者常有慢性感染性疾病、多發(fā)性骨髓瘤病史，并有肝脾及淋巴結(jié)腫大，在肝或腎活檢組織中可有淀粉樣物質(zhì)沉積。
3、原發(fā)性心肌病
心肌損害出現(xiàn)較早，多無(wú)貧血和嚴(yán)重的腎功能損傷。心功能不全嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腎功能障礙，心功能改善后腎功能可隨之好轉(zhuǎn)，一般無(wú)需進(jìn)行透析治療。
結(jié)語(yǔ)：看完這篇文章之后，大家是不是對(duì)尿毒癥性心肌病有了一定的認(rèn)識(shí)和了解了呢，患上疾病并不可怕，可怕的是我們沒(méi)有認(rèn)真的去對(duì)待他，只有端正我們對(duì)疾病的治療態(tài)度，這樣能有可能讓身體得到康復(fù)，那么小編在這里祝愿大家能有一個(gè)健康的身體。
