尿毒癥性心肌病是一種比較復(fù)雜的疾病,這也給治療帶來了不小的難度。很多患者在得上尿毒癥性心肌病后身體和心理都受到了嚴(yán)重的折磨,那么到底是什么原因?qū)е铝嘶颊叩蒙夏蚨景Y性心肌病的呢?在日常生活中患者在飲食上又該如何調(diào)理,下面就一起來看看吧。
尿毒癥性心肌病的患者不僅要承受尿毒癥帶了的痛苦折磨,更要承受尿毒癥給心臟帶來的巨大影響,那么究竟是什么原因?qū)е铝嘶颊呋忌夏蚨景Y性心肌病的呢?
尿毒癥性心肌病的原因是什么
由于導(dǎo)致慢性腎衰竭的病因除了腎臟本身疾病外,還有其他疾病所致的慢性腎衰竭,如糖尿病腎病、高血壓病腎損害、風(fēng)濕性疾病腎損害等,這些疾病除導(dǎo)致腎損害,產(chǎn)生慢性腎衰竭外,同樣也會(huì)導(dǎo)致心臟病變。參與尿毒癥性心臟病發(fā)病的常見因素有:
1.血流動(dòng)力學(xué)因素
容量負(fù)荷過重、腎性貧血、動(dòng)靜脈瘺、高血壓、繼發(fā)性心臟瓣膜病變等。
2.非血流動(dòng)力學(xué)因素
缺血性心臟病、自主神經(jīng)功能紊亂、低鈣血癥、心肌鈣化、甲狀旁腺激素分泌過多、代謝性酸中毒、鋁中毒、微球蛋白相關(guān)的淀粉樣變、維生素B1缺乏、卡尼汀缺乏、代謝紊亂、尿毒癥毒素、透析不充分、營養(yǎng)不良、感染等。
3.非尿毒癥因素
包括年齡、吸煙、高脂血癥和遺傳等。
以上就是尿毒癥性心肌病的發(fā)病原因了,影響尿毒癥性心肌病的因素是多種多樣的,所以對(duì)于我們患者而言,想要做好預(yù)防措施是比較的困難,這也的很多患者都喪失了治療的信心。
尿毒癥性心肌病的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明,目前認(rèn)為可能與下列因素有關(guān):
尿毒癥性心肌病的發(fā)病機(jī)制
(1)代謝毒素的作用
尿毒癥時(shí)某些毒素如尿素、肌酐、琥珀胍和甲基胍等排出障礙,這些物質(zhì)可抑制心肌的能量代謝,導(dǎo)致心肌細(xì)胞收縮功能減退。
(2)脂質(zhì)代謝失調(diào)和卡尼汀缺乏
脂質(zhì)光譜分析證明,尿毒癥透析患者常伴有血三酰甘油和低密度脂蛋白水平升高和高密度脂蛋白水平降低,易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化及缺血性心肌病,并可促進(jìn)心肌細(xì)胞凋亡,導(dǎo)致心肌收縮功能障礙。血液透析患者存在卡尼汀缺乏,后者參與轉(zhuǎn)運(yùn)脂肪酸進(jìn)入線粒體氧化供能,影響心肌收縮;補(bǔ)充卡尼汀能逆轉(zhuǎn)部分心功能不全。